探析尿液分析试纸诊断腹水感染的临床价值

【摘要】目的　对尿液分析试纸诊断腹水感染的临床价值进行分析和探讨。方法　选取我院于2011年12月～2013年12月期间收治的50例腹水感染患者，将其作为本次的研究对象，采集患者腹水标本，采用尿液分析试纸以及传统的手工计数方法进行检测，比较两种方法的检测结果。结果 尿液分析试纸共诊断40例为阳性，诊断率为80%，敏感性为82%，特异性为78%，传统手工计数方法共诊断37例为阳性，诊断率为74%，敏感性为76%，特异性为80%，比较两组方法的检测结果差异不明显（P>0.05）。结论 针对腹水感染的诊断，尿液分析试纸和传统人工计数方法一样，能够有效诊断出患者的感染情况，且具有操作简单、结果准确等优点，在临床上具有极为重要的意义。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.08.024

作者单位：164300 黑龙江省黑河市妇幼保健院

Clinical Value of Urine Analysis Test Paper for Diagnosis of Ascites Infection

LI Wenyan　Maternal and Child Health Care Hospital of Heihe City，Heihe 164300，China

【Abstract】

Objective Analyze and discussed the clinical value of further urine dipstick diagnosis of ascites infection. Methods Selected in our hospital from 2011 December to 2013 December admitted 50 cases of ascites during infection patients，takes it as the research object of this，patients withascites were collected，using urine analysis test paper and manual counting method of the traditional detection，the detection results of two methods are compared. Results The urine analysis test paper 40 cases were diagnosed as positive，the diagnosis rate was 80%，the sensitivity was 82%，specificity was 78%，the traditional manual counting method a total of 37 cases were diagnosed as positive，the diagnosis rate was 74%，the sensitivity was 76%，specificity was 80%，the monitoring results were compared between the two groups no significant difference method（P>0.05）. Conclusion For the diagnosisof ascites infection，urine analysis test paper and traditional manual counting method，which can effectively diagnose the infection condition of patients，and has the advantages of simple operation，accurate result，has the extremely important significance in clinical application，the future worthy of promotion and application.

【Key words】Urine analysis test paper，Ascites infection，Clinical value

当前，在临床诊断工作中，对于腹水感染的诊断一般采用细胞学检查，即通过对白细胞计数的方法进行诊断 ［1］，通常来讲，当患者的腹水白细胞计数在500×10 6/L、且多核计数在150×10 6/L时，则表示感染。在传统的诊断过程中，一般采用人工计数的方法进行诊断，不仅需要耗费大量的人力、物力，而且还很容易出现差错，大大降低了其诊断结果。基于这一情况，本次研究特选取我院于2011年12月～2013年12月期间收治的50例腹水感染患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床资料进行回顾式分析，旨在为其他同类疾病患者的诊断提供些许参考和建议，现就将有关结果作如下报道

1　资料与方法

1.1　一般资料

随机选取我院于2011年12月～2013年12月期间收治的50例腹水感染患者，将其作为本次的研究对象，其中有男性患者30例，女性患者20例，患者中年龄最大的64岁，年龄最小的23岁，平均年龄（40.45±2.17）岁，有外科21例，肝病科18例，内科11例。

1.2　方法

取患者腹水标本2份，每份各5 ml，将其中的一份采用尿液分析试纸对患者的腹水标本进行诊断，选用的是H11-H型尿液分析试纸，主要原理是：吡咯酚酯在中性粒细胞中酯酶的水解作用下，产出游离酚，游离酚与苯基重氮盐偶联，生成紫色偶氮染料。且该类试纸具有抗维生素E干扰能力，特异性好，不与尿中其它生化成分发生非特异性反应等特点。其次，将另外一份患者的腹水标本采用传统的手工计数方法进行检测。

1.3　观察指标

记录两种诊断方法的诊断结果，并进行比较。

1.4　统计学方法

对上述两中检查方法的各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计算两种诊断方法的诊断率、特异性、敏感性等，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ 2检验，对比用P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2　结果

患者的腹水标本经尿液分析试纸和传统的手工计数方法进行检测后，其检测结果如下：尿液分析试纸共诊断40例为阳性，诊断率为80%，敏感性为82%，特异性为78%，传统手工计数方法共诊断37例为阳性，诊断率为74%，敏感性为76%，特异性为80%，比较两组方法的监测结果差异不明显（P＞0.05）。

3　讨论

腹腔积液是浆膜积液中的一种，通常情况下，正常人的腹腔积液在50 ml以下，但是，但患者体内出现炎症等病变时，腹腔内会有过多的积液存储在其中，这就是腹水积液。对腹腔积液患者的腹水标本通常会采用实验室检测方法，根据腹水的一般性状、有形成分、病原学的检验来明确腹水的性质，是渗出液还是漏出液，推断患者的病因，所以，腹水检验对此类疾病的病因学诊断有着重要意义，是进一步制定相应的治疗方案的基础，同时也为评价患者的预后提供重要依据 ［2］。当前，最为常见的诊断方法还是人工计数，但是，其结果会收到腹水标本送检时间、人工操作环节等步骤的影响，诊断结果出现误差的可能性较大 ［3］。尿液分析试纸的出现，在很大程度上弥补了传统人工计数的不足，能够在较短的时间内对腹水标本进行较为准确的诊断，且不受其他因素的影响。在本次研究过程中，患者的腹水标本采用两种不同的方法诊断后，其结果间的差异不明显。

综上所述，从本次的研究结果来看，针对腹水感染的诊断，尿液分析试纸和传统人工计数方法一样，能够有效诊断出患者的感染情况，且具有操作简单、结果准确等优点，在临床上具有极为重要的意义。