护理干预对冠心病患者心理状态、领悟社会支持能力及生活质量的影响

护理干预对冠心病患者心理状态、领悟社会支持能力及生活质量的影响

王新敏

目的探讨护理干预对冠心病患者心理状态、领悟社会支持能力及生活质量的影响。方法选择冠心病患者110例作为研究对象，随机分为观察组（n＝55）和对照组（n＝55），对照组给予常规治疗护理，观察组在此基础上加用特定护理干预措施，观察2组患者焦虑、自尊、领悟社会支持能力和生活质量的变化。结果护理干预后观察组在焦虑、自尊、领悟社会支持能力和生活质量的改善方面优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论护理干预可缓解冠心病患者的焦虑情绪，增强自尊感，提高领悟社会支持的能力，改善生活质量。

冠心病；心理；领悟社会支持能力；生活质量；护理干预

冠心病近年来在我国的发病呈逐年上升趋势，因而该病的防治受到广泛的关注。本病带给患者的痛苦必然会影响其心理状态和生活质量，积极的护理干预可有效缓解患者的负面情绪，改善其生活质量，本研究主要探讨护理干预对冠心病患者心理状态、领悟社会支持能力及生活质量的影响。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院心内科2012年2月～2013年4月110例冠心病患者作为研究对象，随机分为观察组（n＝55）和对照组（n＝55），观察组男31例，女24例，年龄57～71岁，平均年龄（64.9土4.1）岁，对照组男30例，女25例，年龄58～72岁，平均年龄（64.6土5.4）岁，对照组和观察组在年龄、性别、病情等方面差异无统计学意义，有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，观察组在此基础上加用特定护理干预措施，具体如下。

1.2.1 心理护理 患者会出现不良情绪如悲观、抑郁、焦躁易怒等，护理人员要密切地观察患者的心理反应，对患者进行心理疏导，使患者正确的对待疾病，耐心的向患者解释疾病的预后，使患者能够配合治疗。同时建立家庭支持系统，鼓励患者的家属多为患者着想，关心体贴患者，帮助患者走出心理阴影。

1.2.2 加强护患沟通 安慰患者，让患者感受到对他的重视。对于患者的担心要耐心解释，认真倾听，沟通技巧要运用恰当、自然，注意护理中沟通时机的选择及语言的选择，以有效的沟通缓解患者情绪，减轻心理负担。

1.2.3 健康教育 向患者介绍本病的一般知识及生活中注意事项，避免病情复发加重，使患者认识到合理用药及健康生活方式的重要性，提高对治疗的依从性。每天合理锻炼，充足睡眠，避免劳累。

1.3 评定标准

焦虑情况评价采用焦虑自评量表评分，生活质量评价采用SF-36生活质量量表评分，领悟社会支持能力评价采用领悟社会支持能力评定量表评分［1］。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS 18.0进行统计学分析，计量资料数据用（）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2分析，P＜0.05显示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者焦虑评分比较

干预前，观察组焦虑评分为（47.48±6.84）分，对照组为（46.59±6.18）分，干预前2组患者焦虑评分比较无显著性差异（P＞0.05），干预后观察组焦虑评分为（32.24±6.41）分，对照组为（41.23±6.37）分， 观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者自尊评分比较

干预前，观察组自尊评分为（12.58±2.03）分，对照组为（12.54±2.25）分，干预前2组患者自尊评分比较无显著性差异（P＞0.05），干预后观察组自尊评分为（19.68±3.64）分，对照组为（14.35±2.35）分，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者生活质量评分

观察组患者总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分分别为（81.36±6.34）、（79.86±5.64）、（79.31±6.51）、（79.64±3.64）、（77.34±6.37）、（78.61±6.27）、（78.50±5.57）、（79.72±5.47），对照组分别为（72.16±5.38）、（71.48±8.31）、（71.05±5.68）、（71.29±6.34）、（72.38±8.67）、（72.63±7.59）、（73.02±7.74）、（71.69±5.58），观察组干预后生活质量8个项目的评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.4 两组患者领悟社会支持能力评分

干预前，观察组领悟社会支持能力评分为（72.34±6.03）分，对照组为（72.51±6.36）分，干预前2组患者领悟社会支持能力评分比较无显著性差异（P＞0.05），干预后观察组领悟社会支持能力评分为（82.07±6.98）分，对照组为（74.36±6.64）分， 观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

冠心病不但严重威胁患者的健康和生命安全，同时也对患者的心理产生严重冲击，对其生活质量产生严重影响［2-4］。本研究通过实施特定护理干预，观察组在焦虑、自尊、领悟社会支持能力和生活质量的改善方面优于对照组，说明护理干预可缓解冠心病患者的焦虑情绪，增强自尊感，提高领悟社会支持的能力，改善生活质量。

［1］陈亚娟． 冠心病临床治疗中综合护理干预的应用效果探析［J］．中国卫生标准管理，2014，5（3）：55-56．

［2］吴琳娜，杨国云，葛宁，等． 社会心理因素与老年女性冠心病患者生活质量的相关性研究［J］． 四川大学学报：医学版，2013，44（2）：261-264，299．

［3］李月，李寿欣． 冠心病患者中D型人格与抑郁、焦虑心理结构的区辨效度［J］．中国心理卫生杂志，2012，26（7）：505-510．

［4］刘宝花，王培玉． 社会心理因素与冠心病相关研究的进展［J］．中华心血管病杂志，2012，40（4）：344-347．

Effect of Nursing Intervention on Psychological State， Social Support Perception and Life Quality of the Patients with Coronary Heart Disease

WANG Xinmin Nanyang Central Hospital，Cardiovascular Medicine，Nanyang 473000，China

ObjectiveTo observe the effect of nursing intervention on psychological state，social support perception and life quality of the patients suffering from coronary heart disease（CHD）．Methods110 patients were randomly divided into the observation group and the control group（55 cases in each group）． The control group received routine treatment，and the observation group received nursing intervention，and the changes of anxiety，self-esteem，social support perception and life quality in both groups were observed．ResultsAfter nursing intervention，the observation group was superior to the control group obviously in anxiety，self-esteem，social support perception and life quality，the difference was statistically significant（P＜0．05）．ConclusionNursing intervention could relieve the anxiety of the patients，enhance selfesteem，improve social support perception and life quality．

Coronary heart disease，Psychology，Social support perception，Life quality，Nursing intervention

R541．4

B

1674-9316（2015）27-0195-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．27．145

473000 南阳市中心医院心血管内科一病区