心理护理对宫颈癌手术患者生活质量的影响分析

心理护理对宫颈癌手术患者生活质量的影响分析

蔡亚兰

目的分析心理护理对宫颈癌手术患者生活质量的影响。方法研究对象取2014年7月～2015年7月本院宫颈癌手术患者46例，按照数字法分组。23例围术期患者采取常规护理，入组对照组；在该基础上，给予另23例患者心理护理，入组研究组。对比组间生活质量与满意度。结果研究组生活质量评分高，满意度高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论宫颈癌手术患者采用心理护理，生活质量提高，作用效果理想。

宫颈癌；手术；心理护理；生活质量

宫颈癌病因至今未明，发病与HSV-2、HPV病毒有关，且与多产、早婚、性生活紊乱、早育等有密切关系。手术为治疗主要方式，通过切除盆腔淋巴结和广泛性子宫切除术，达到治疗目的。在围手术期间，针对患者存在的种种心理问题，加强心理护理，对提高患者生活质量、促进疗效及预后有重要的意义［1］。现取2014年7月～2015年7月本院宫颈癌手术46例，总结心理护理对患者生活质量的影响，以下是具体回顾。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究对象取2014年7月～2015年7月本院宫颈癌手术患者46例，按照数字法分组。23例围术期采取常规护理，入组对照组，病程均为（4.55±0.59）年，范围为1～11年，均龄（33.25±2.47）岁，范围为21～47岁，未婚1例，22例已婚。在该基础上，给予另23例患者心理护理，入组研究组，病程均为（4.47±0.66）年，范围为1～11.8年，均龄（33.18±2.33）岁，范围为20～47岁，未婚1例，22例已婚。组间资料对比，有可比性，无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

心理护理措施具体实施如下。

1.2.1 个体评估 护士应面带微笑，态度友好、和蔼，与患者主动交谈，通过暗示、疏导、劝解、解释等方法掌握个体情绪和心理问题，并对其性生活状况、心理状态、疾病认知等进行评估，根据评估结果制定相应的护理计划。

1.2.2 焦虑恐惧心理护理 大部分患者对疾病有恐惧心理，表现出害怕、担忧等，引起焦虑，甚至躁动，依从性差。增加护患沟通次数，对其宣教疾病知识，包括病因、病情、症状、治疗、预后等，告知患者疾病可控性，增强信心。

1.2.3 抑郁厌世心理护理 患者容易对治疗失去信心，不配合手术或拒绝手术，加大临床治疗难度。针对此问题，邀请同期手术成功、恢复较好的真实病例，现场介绍经验，增强信心。家属从生活及精神上给予患者更多支持，不断鼓励患者，使其恢复信心。

1.2.4 术后心理护理 患者清醒后，握住患者手，或给予肯定、鼓励的眼神，赞扬患者的表现。患者提出疑问时，需及时、耐心解答，消除不良情绪。

1.3 效果标准

从躯体、心理、社会三方面评估两组生活质量，对比评分。问卷调查两组满意度，包括不满意（＜60分）、一般（60～80分）、满意（＞80分），并比较。满意度＝一般＋满意。

1.4 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量

对照组躯体评分（27.65±2.05）分，心理评分（52.24±1.25）分，社会评分（25.59±1.36）分，生活质量总分（105.48±4.66）分。研究组躯体评分（37.58±2.23）分，心理评分（64.22±2.11）分，社会评分（30.74±1.21）分，生活质量总分（132.54±5.55）分。组间评分比较，研究组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 满意度

对照组满意度82.61%，4例不满意，占比例17.39%；一般与满意分别9例、10例，占比例39.13%、43.48%。研究组满意度95.65%，1例不满意，占比例4.35%；一般与满意分别8例、14例，占比例34.78%、60.87%。组间满意度比较，研究组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

研究显示，宫颈癌手术切除组织多，手术并发症多，如出血、尿潴留、盆腔感染等，因此，手术治疗应在严格适应征下进行，操作安全、彻底，并能够预防并发症［2］。面对宫颈癌手术，多数患者表现出紧张、恐惧、害怕、担心等，心理压力大，应激反应严重，影响手术操作及效果；加上患者受病痛折磨时间长，对疾病和手术缺乏了解，不良情绪严重，直接影响配合性，降低免疫力，从而造成严重的后果。鉴于此，宫颈癌手术围术期，应当针对患者身心状况展开护理，充分发挥护理服务对临床治疗的辅助作用，保证手术顺利施行，提高疗效［3］。常规护理仅针对手术及患者身体健康方面的问题作出指导与服务，并未涉及心理方面，因此，在传统常规护理的应用基础上，还应加强心理护理。心理护理是针对患者心理及情绪问题而制定的个体化护理模式，针对性与有效性强，根据患者不同心理状况和情绪问题实施护理，达到稳定情绪、减轻内心负担的目的，从而确保患者身心健康。本研究中，研究组经心理护理，躯体评分（37.58±2.23）分，心理评分（64.22±2.11）分，社会评分（30.74±1.21）分，生活质量总分（132.54±5.55）分，且满意度达95.65%，优于对照组（常规护理），证实心理护理对患者生活质量有影响。

综上，心理护理能改善宫颈癌手术患者生活质量，作用效果理想。

［1］严彩莲． 心理护理干预对宫颈癌患者心理状况及生活质量的影响［J］． 齐鲁护理杂志，2012，18（19）：96-97．

［2］肖水英． 心理分型护理干预对宫颈癌患者生活质量的影响［J］．齐鲁护理杂志，2012，18（24）：95-96．

［3］樊慧妮． 心理护理对宫颈癌患者生活质量的影响［J］． 西部中医药，2014，27（10）：138-139．

Effect of Psychological Nursing on Quality of Life of Patients With Cervical Cancer Surgery

CAI Yalan People’s Hospital of Fuyu County，Qiqihar City，Qiqihar 161200，China

ObjectiveImpact of psychological nursing on life quality of patients with cervical cancer surgery is to be studied．MethodsChose 46 patients who were operated with cervical cancer surgery in hospital from July 2014 to July 2015 and separated them into groups according to numerical methods． 23 patients in control group were given perioperative conventional nursing，while 23 patients in study group were given psychological nursing and then compared patients’quality of life and their satisfaction degrees between two groups．ResultsPatients’ quality of life in study group was much higher than that in control group，besides， patients’satisfaction degree in study group was higher． There was a nursing differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0．05）．ConclusionPsychological nursing exerts a positive impact on life quality for patients with cervical cancer． It is conducive to improving patients’quality of life．

Cervical Cancer，Surgery，Psychological nursing，Quality of life

R248．3

B

1674-9316（2015）27-0197-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．27．147

161200 齐齐哈尔市富裕县人民医院