脑梗塞康复期患者的心理护理探析

【摘要】目的 探究脑梗塞康复期患者应采取的心理护理措施和效果。方法 选取2013年7月～2015年2月收治的67例脑梗塞康复期患者进行护理，随机分组，实验组41例患者选择综合的心理护理，对照组26例患者给予常规的护理措施，观察患者的护理效果。结果 实验组护理有效率为92.68%，对照组护理有效率为80.77%，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 脑梗塞康复期的患者在治疗中给予综合的心理护理，能够促使治疗效果的提高，有助于身体康复，缓解症状，提高生活质量，保持良好的心态。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.145

作者单位：165025 黑龙江省大兴安岭新林区碧洲镇卫生院

Psychological Nursing Study on Patients With Cerebral Infarction in Rehabilitation

CUI Xiuning　Health Center in Bizhou County，Greater Khingan Mountains 165025，China

【Abstract】

Objective Psychological nursing method and its nursing effect on patients with cerebral infarction in rehabilitation are to be studied. Methods Chose 67 patients with cerebral infarction in rehabilitation in hospital from July 2013 to February 2015 and separated them into two groups at random，41 patients in study group were given comprehensively psychological nursing，while 26 patients in control group were given conventional nursing; and then observed patients’ nursing effects between two groups. Results Patients’ treatment efficacy in study group was 92.68%，while treatment efficacy in control group was 80.77%，there was a great treatment differential between two groups and such a differential has statistic value （P < 0.05）.Conclusion Comprehensively psychological nursing is of efficacy in treatment of patients with cerebral infarction in rehabilitation，it is conducive to increasing nursing efficiency and improving patients’ recovery，and it is significant to relieve patients’ symptoms，promote their quality of life and keep them in mood.

【Key words】Cerebral infarction，Rehabilitation，Psychological nursing，Effect

脑梗塞为脑血管的常见疾病，致残率和发病率都较高，老年患者较多，因为老年人的机体功能衰退，组织器官衰老，导致康复较慢，部分患者甚至因治疗不及时，造成不可逆的状态。所以不仅要给予患者有效的临床治疗，还要给予心理障碍的纠正，有利于患者的身体康复 ［1］。本文选取2013年7月～2015年2月收治的67例脑梗塞康复期患者进行护理，采取不同的护理模式，现报告如下。

1　资料和方法

1.1 一般资料

选取2013年7月～2015年2月收治的67例脑梗塞康复期患者进行护理，实验组患者41例，男性27例，女性14例，年龄42～81岁，平均（53.24±5.76）岁，发病原因：5例因情绪波动，32例为原发性，4例为酒后发病。对照组患者26例，男性15例，女性11例，年龄43～82岁，平均（52.76±5.82）岁，发病原因：3例因情绪波动，21例为原发性，2例为酒后发病。两组患者的身体资料没有较大差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者仅给予常规的护理措施，实验组患者采取综合的护理模式，具体措施如下。

1.2.1 基本心理护理 护理人员首先要给予患者各项特征的观察，掌握其心理状态，针对患者的不同情况，为其制定相应的护理方案，同时要加强和患者的交流沟通，准确、详细的解释患者所提出的问题，从而减少疑虑，尤其是康复期，一定要耐心解释各种问题，从而提高治疗信心。若患者有肢体功能和语言上的障碍，要尽可能根据患者的手势和模糊语言中去了解想要表达的意思。

1.2.2 功能锻炼干预 针对患者的具体情况，采取适当的锻炼措施，或者帮助其在床上直立。若患者可主动锻炼，则给予正确的指导，并逐步进行行走训练，保持身体的平衡 ［2］。若患者的肢体有严重不便，甚至瘫痪，则要给予相应的被动训练，包括肌肉按摩，有助于增强关节锻炼，增加关节灵活度和肌肉功能。在肢体功能得到一定程度的恢复后，可促使患者主动锻炼意识的提高，在功能锻炼中一定不能操之过急，并不断安慰、鼓励患者，使其提升锻炼的信心。

1.2.3 语言训练干预 该类患者在治疗初期，可选择书面文字的交流方法，了解患者的情感和生活需要，能够在一定程度上缓解不良情绪，并同时给予语言的恢复训练，使其听歌曲，录音、相声等，促使其得到神经刺激。而对于病情严重的患者可首先给予发声练习，在简单的短语词汇、音节中联系，并随着患者情况的好转，加大练习难度。使其通过多种途径得到练习，每天都要坚持，有利于身体恢复健康。

1.3 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结果

实验组41例患者中，26例护理显效，所占比例为63.4%，12例护理有效，所占比例为29.3%，3例护理无效，所占比例为7.3%，护理有效率为92.68%。对照组26例患者中，7例护理显效，所占比例为26.9%，14例护理有效，所占比例为53.8%，5例护理无效，所占比例为19.2%，护理有效率为80.77%。两组患者的护理效果差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

脑梗塞患者一般通过抢救治疗后，能够脱离生命危险，但如果后期没有给予相应的训练和护理，就会有后遗症，而且有些患者在患病后，产生较严重的不良情绪，也会影响身体的康复，同时这种不良情绪也会对康复措施的效果造成不良影响，因此必须对该类患者采取相应的护理措施 ［3］。实验组患者给予综合的心理护理。首先使其能够以平和的心态接受目前自己的身体情况，积极接受治疗，提高治疗的依从性。同时针对患者的身体情况，指导其采取正确的语言训练和功能锻炼，有利于身体康复，在康复过程中，护理人员要不断鼓励患者，并对的锻炼效果给予认可，保证患者可每天坚持练习。对照组在治疗过程中，仅给予常规训练，这样不利于患者不良情绪的疏导，疗效一般。通过一段时间的护理后，观察患者的护理效果。实验组护理有效率为92.68%，对照组护理有效率为80.77%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，脑梗塞康复期的患者在治疗中给予综合的心理护理，能够提高治疗的依从性，有助于身体康复，缓解症状，提高生活质量，保持良好的心态。