慢性胃炎患者的健康教育体会

【摘要】目的　分析慢性胃炎患者的健康教育方法及实施效果。方法 搜集2014年1月～2015年1月我院慢性胃炎40例，按照就诊日期单双号将其分成两组。甲组接受常规护理，共20例；在甲组基础上给予乙组健康教育，共20例。观察比较两组效果。结果　两组相比，乙组依从性的优良率高（P<0.05），满意度高（P<0.05），差异有统计学意义。结论 慢性胃炎健康教育效果确切，对提高患者依从性有明显作用。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.13.080

作者单位：161223 黑龙江省齐齐哈尔市富裕县繁荣乡中心卫生院

Experience of Health Education in Treatment of Patients With Chronic Gastritis

WANG Xianglian Center Hospital of Fanrong Downtown in Fuyu County， Qiqihar 161223， China

【Abstract】Objective To analyze health education method and its application effect in treatment of patients with chronic gastritis. Methods 40 patients with chronic gastritis were chose that were treated in hospital from January 2014 to January 2015 and separated them into two groups according to their hospitalization date number (odd number and even number). 20 patients in Group A were given conventional treatment while 20 patients in Group B were given health education in addition to conventional treatment and then observed and compared treatment effects between two groups. Results Patients’ excellence rate of compliance Group B was much higher than that in Group A （P<0.05）， besides， patients’ satisfaction rate was much higher in Group B （P<0.05）. There was a treatment differential between two groups. Conclusion Health education is of clinical efficacy in treatment of chronic gastritis， it exerts great influence on patients’ compliance with treatment.

【Key words】 Chronic gastritis， Health education， Effect

慢性胃炎病因较多，用药不当、Hp感染、饮食无规律和免疫力低下等均可导致发病。健康教育指通过行为干预及信息传播，改变患者认识，提高知识掌握程度，从而使患者养成健康、科学生活方式，促进康复 ［1］。现搜集2014年1月～2015年1月我院慢性胃炎40例，总结性分析健康教育的方法及实施效果，并将分析结果报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

搜集2014年1月～2015年1月我院慢性胃炎40例，按照就诊日期单双号将其分成两组。甲组女患者和男患者分别是9例、11例，共20例，年龄均是（44.52±9.63）岁，年龄范围是29～72岁，其中3例慢性萎缩性，13例慢性浅表性，4例慢性肥厚性，病程均是（6.42±2.13）年，病程范围是2～15年。乙组女患者和男患者分别是8例、12例，共20例，年龄均是（44.51±9.45）岁，年龄范围是27～70岁，其中2例慢性萎缩性，13例慢性浅表性，5例慢性肥厚性，病程均是（6.31±2.07）年，病程范围是2～16年。排除精神异常和意识障碍者。甲组与乙组的临床一般资料相比（P ＞0.05），无显著差异。

1.2　方法

甲组接受常规护理，在甲组基础上给予乙组健康教育。

1.2.1　健康 结合患者不同年龄、文化程度和性格特征等，根据患者病情，制定宣教计划。宣教内容为病因、症状、诱因、治疗、护理、预后等，宣教形式为宣传栏、讲座、宣传册等，医院内设置宣传栏，以文字、图片等形式宣传疾病知识；定期举办讲座，由专家现场讲解知识，鼓励患者之间相互交流，热情解答患者提出的问题；将疾病知识制成手册，免费发放至患者手中，提高患者知识知晓率。对宣教效果较差的患者，进行一对一强化指导。

1.2.2　用药 向患者讲解规范、合理、正确用药对缓解症状、促进康复的重要性，向患者简单介绍药物知识，包括药理作用、不良反应、用药方法、注意事项等，提高遵医行为。反复叮嘱患者不得随意加量、加药或减量、减药等，出现不良反应后，应及时告知主治医生，遵医处理。

1.2.3　心理 倡导家属多关心、关爱患者，使患者树立康复信心；与患者多沟通，充分理解、尊重患者，向患者讲解健康心理的重要性，对良好预后产生的积极作用，使其消除焦虑、抑郁、沮丧、悲观等，减少情绪波动，向患者介绍情绪宣泄的方法，鼓励患者合理宣泄负性情绪。

1.2.4　饮食 根据患者病情及个人喜好，制定科学饮食方案；向患者介绍饮食方案的合理性、健康性与科学性，取得配合；指导患者饮食宜清淡，营养充足，易消化，少量多餐，定时定量，禁忌过饥过饱和暴饮暴食，避免刺激性食物，如过冷、过辣、过烫等，戒烟戒酒。

评估甲组与乙组依从性，分析比较。调查对比两组满意度。

1.3　效果标准

1.3.1　依从性 评估项目包括情绪调节、规范用药、戒酒戒烟、定期体检、科学饮食。差：评估项目中，仅有1～2项符合；良：评估项目中，2～4项符合；优：评估项目中，4～5项符合。以良、优作为依从性的优良率。

1.3.2　满意度 调查共100分，不满意：调查评分＜60分；基本满意：调查评分60～80分；非常满意：调查评分＞80分。以基本满意、非常满意作为满意度。

1.4　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结果

2.1　依从性

甲组20例，依从性的优良率是80%，其中差4例，7例良，9例优。乙组20例，依从性的优良率是90%，其中差2例，6例良，12例优。两组相比，乙组依从性的优良率高（P＜0.05），差异有统计学意义。

2.2　满意度

甲组20例，满意度是85%，其中不满意3例，8例基本满意，9例非常满意。乙组20例，满意度是95%，其中不满意1例，9例基本满意，10例非常满意。两组相比，乙组满意度高（P＜0.05），差异有统计学意义。

3　讨论

饮食不节是造成慢性胃炎的主要原因，刺激性食物、吸烟、饮酒等可加重胃负担，造成不适，短期内不会危及生命，故多数患者常忽视饮食不节对胃造成的影响，延误病情，失去最佳治疗时机，诱发萎缩性胃炎、胃溃疡等，威胁患者健康 ［2］。研究显示，由于慢性胃炎具有病程长、迁延不愈等特点，多数患者长期忍受病痛折磨，可引起焦虑、抑郁、沮丧、悲观等，心理压力大，依从性下降，无法密切配合治疗；大部分患者对疾病知识了解较少，加重负性情绪，影响疗效 ［3］。由此可见，必须做好对患者的健康教育，加强患者对疾病的认识和重视，提高依从性。有分析指出，尽管该病症状与病理改变相似，但患者之间有一定个体差异，生活方式、环境及经历不同，病因及诱因也不尽相同，故临床主张，需结合患者不同病情、心理、文化程度、生理等展开健康教育，保证效果。在本研究中，给予乙组健康教育，甲组未施行健康教育，结果显示，乙组依从性（90%）优于甲组（80%），满意度（95%）高于甲组（85%），表明健康教育的应用效果显著。

综上认为，健康教育在慢性胃炎患者护理中有较大的应用价值。