循证护理在恶性肿瘤放疗患者中的应用效果分析

【摘要】目的 分析循证护理在恶性肿瘤放疗患者中的应用效果，为临床提供参考。方法 选取我院2013年4月至2014年4月收治的100例恶性肿瘤放疗患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组50例，对照组50例，对照组患者采取放疗后的常规护理，实验组实施循证护理。结果 对照组放疗后有效率为72.00%，实验组患者放疗后有效率为96.00%，与对照组相比，差异具有显著性意义（P < 0.05）。结论 恶性肿瘤放疗后，患者采取循证护理比常规护理的临床效果更显著，实施循证护理方法有助于恶性肿瘤患者恢复身心健康，提高患者的生活质量，可推广使用。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.18.184

作者单位：225002江苏省扬州市中医院

Application Effect Analysis of Evidence-based Nursing on Radiotherapy of Malignant Tumour Patients

FANG Ling　Yangzhou TCM hospital in Jiangsu，Yangzhou 225002，China

【Abstract】

Objective Analysis of evidence-based nursing on Radiotherapy Effect of patients with malignant tumor and to provide pharmaceutical services for clinicians. Methods Select 100 patients admitted to our hospital from April 2013 to April 2014， Subjects were randomly divided into experimental group and control group， Control group 50 cases， 50 cases of treatment group and control group routine nursing care of patients after radiotherapy Group carrying out evidence-based nursing. Results Effective rate was 72.00% in control group after radiotherapy， the effective rate of test group patients after radiotherapy was 96.00%， compared with the control group had significant difference （P<0.05）.Conclusion After radiotherapy for malignant tumors，adopt evidence-based nursing in patients with clinical effect is more significant than the routine nursing care，Implementation of evidence-based nursing method helps to restore physical and mental health of cancer patients and improve the quality of life of patients.

【Key words】Evidence-based nursing，Cancer，Radiotherapy

恶性肿瘤是在我国的发病率比较高，主要人群是中老年群体，男性的发病率普遍高于女性 ［1-2］。很多患者在放疗后，不仅要承受生理的压力还要面临心理上的压力，而这对于身体恢复是非常不利的，因此对于放疗后的患者应进行循证护理，有助于患者身心恢复 ［3］。

1　资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2013年4月～2014年4月收治的100例恶性肿瘤放疗患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组50例，对照组50例。

实验组患者50例，男22例，女28例，年龄43～79岁，平均年龄为（58.53±3.83）岁。对照组患者50例，男26例，女24例，年龄45～76岁，平均年龄为（57.67±4.43）岁。比较两组患者年龄、性别等一般资料，均无明显差异（P>0.05），差异无统计学意义，组间具有可比性。1.2 治疗方法

对照组给予患者常规护理。实验组患者给予循证护理，具体方法如下：

循证护理的步骤：（1）提出问题：恶性肿瘤放疗的应用效果；如何有效护理恶性肿瘤放疗患者（2）寻找证据：以“护理”、“恶性肿瘤”、“放疗”等作为关键词，在各图书馆资料库内进行搜索，寻找参考文献，评价文献的可靠性，为各种问题提供证据。（3）循证实施：①健康教育：为患者耐心讲解疾病相关知识，定期开展相关专题讲座，发放相关知识的宣传手册，提升患者对疾病的认知水平和增强护理意识，督促患者改变饮食习惯。②心理护理：主动告知患者放疗后的效果及放疗后可能出现的相关现象，保证患者对疾病放疗后的正确认知，减少患者的心理抗拒反应；对患者的疑问要一一给予肯定和积极的回应．尽量让患者主动配合治疗，增加患者的顺从性使患者树立独立的心理状态和增强主动参与生活的护理意识；鼓励患者家属对患者进行情感支持和家庭关怀。③加强锻炼：患者放疗后要鼓励其多进行体能锻炼，增强自身的抵抗力及免疫力。锻炼期间，应视患者的身体情况而定，随着时间推移，可以增加锻炼次数和时间。（4）循证评价：评价循证护理后恶性肿瘤放疗的应用效果。

放疗后1至3个月对比两组患者的负性心理影响。

1.3 观察指标

依据患者的心理影响来判定，患者的顺从性好为有效，顺从性差为无效。

1.4 数据处理

采用SPSS 17.0软件对数据进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较。P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2　结果

患者放疗后护理的疗效比较，对照组恶性肿瘤放疗患者总例数50例，顺从性好的为36例，顺从性差的为14例，有效率为72.00%，而实验组恶性肿瘤放疗患者总例数50例，顺从性好的为48例，顺从性差的为2例，有效率为96.00%，与对照组相比，差异有显著性意义（P<0.05）。

3　讨论

我国是恶性肿瘤的高发区，而近年来其发病率有逐年上升和年轻化的趋势。放射治疗是临床上常采取的手段，但患者在放疗结束后，易产生焦虑、抑郁、紧张等负面情绪，严重阻碍了放疗后的恢复和患者的生活质量。因此，对恶性肿瘤放疗患者采取有效的循证护理十分重要 ［4］。

循证护理是在循证医学思想的作用下而出现的一种全新的、科学的、全面的护理方式。循证护理是以解决临床问题、难题为首要任务，发现临床护理实践的问题、查询出目前最有效证据、评价，再综合分析和梳理所得证据，用来指导临床护理实践，对患者实施最佳和科学全面的护理 ［5］。循证护理转变了护士先前的习惯和思维方式，在循证护理的模式下，护士会理性思考并对患者实施最好的护理措施，规避了护理工作的盲目性和主观性，使护理活动变得有证可循、有据可依，增加了患者对护理的满意度，改善了医患关系，也提升了护理人员的综合素质。循证护理得到了护理人员和患者的一致好评，对指导恶性肿瘤放疗后患者的护理实践具有重大意义。

综上所述，恶性肿瘤放疗后，循证护理比常规护理的临床效果更显著，实施循证护理方法有助于恶性肿瘤患者恢复身心健康，提高患者的生活质量。