细节护理在消化内科护理中的应用

【摘要】目的 研究消化内科护理中应用细节护理的临床效果。方法 我院选择2012年8月～2014年8月间诊治的172例消化内科患者，将其均分为两组，对照组的86例患者实施常规的护理措施，观察组的86例患者在常规护理基础上实施细节护理，比较两组患者的疼痛情况以及自我护理情况。结果 本文对两组患者护理10 d后及30 d后的疼痛程度进行评分，10 d后观察组的疼痛评分为（3.05±0.10）分，30 d后为（1.06±0.49）分。结论 在消化内科护理中应用细节护理能够使得患者获得亲情化、人性化的服务，明显提升患者的临床治疗效果，促进患者早日恢复健康，值得在临床护理中广泛应用。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.18.188

作者单位：132001吉林省吉林市第二人民医院

Application of Detail Nursing in the Nursing of Department of Internal Medicine

LI Lianhua　Jilin Second People's Hospital of Jilin province，Jilin 132001，China.

【Abstract】

Objective To study the clinical effect of nursing care in the treatment of digestive department of internal medicine. Methods Our hospital choice 2012 August～2014 August between diagnosis and treatment of 172 cases of patients with gastrointestinal diseases， which were divided into two groups， the control group of 86 patients implementation of routine nursing measures， the observation group of 86 patients in routine care based on implementation details of care， compared two groups of patients with pain and self care. Results Nursing care of patients accepted 10 days and 30 days later, to rate their level of pain，Pain scores for 10 days observation group （3.05±0.10）, for 30 days（1.06±0.49）. Conclusion In the Department of gastroenterology nursing application details of care can make patients in family， humanized service， improve the patients clinical therapeutic effect and promote early recovery of patients， which deserves to be widely applied in clinical nursing.

【Key words】Detail nursing，Department of internal medicine，Application analysis

消化内科是一个医院的主力科室，科室收治的患者疾病类型较多，病情变化较快而且复杂，假如没有对患者的病情进行及时有效的控制，可能会导致严重的不良后果，因而对消化内科住院患者要进行高质量的护理工作，更好的对患者病情进行控制，加快患者恢复健康。细节护理是说临床护理人员的操作进行规范，对护理制度进行严格执行，将具体责任落到实处，创新服务的具体内容，将护理服务从主动服务转变为亲情服务、微笑服务，为患者创在一个温馨、舒心、和谐的环境，有助于患者的恢复和治疗 ［1］。我院选择2012年8月～2014年8月间诊治的172例消化内科患者，对其临床资料进行分析，现报告如下。

1　资料与方法

1.1 基本资料

我院选择2012年8月～2014年8月间诊治的172例消化内科患者，其中96例为男性，76例为女性；年龄在17～75岁之间，平均为（63.4±6.1）岁；疾病类型：36例为消化道良性肿瘤，58例为消化道出血，68例为消化溃疡，10例为其他疾病；将所选的患者均分为两组，比较两组患者的性别、年龄、疾病类型等基本信息，未见明显差异，可以进行比较（P>0.05）。

1.2 入选及排除标准

（1）入选标准：通过病理及临床等相关检查诊断为消化道疾病；患者具有一定的书写及语言表达能力；患者知情同意同时签订了知情同意书。（2）排除标准：排除患有精神障碍者；排除患有严重肝肾及心脏等器官功能障碍者。

1.3 护理方法

1.3.1 对照组　患者实施常规的消化内科对症药物治疗以及常规的护理措施，具体为：（1）嘱咐患者应绝对卧床休息，护理人员需要密切监测患者的各项生命体征；（2）根据患者的情况合理调整饮食结构，嘱咐患者选择清淡的食物，严格遵照少食多餐的用餐原则。

1.3.2 观察组　患者在上述治疗及护理操作的基础上实施细节护理措施，立即为患者建立吸氧，确保患者的呼吸道通畅，密切观察患者的病情，对患者的各项生命体征进行密切观察，严格记录患者的呕血量、出入量以及便血量，对于出血严重的患者应给予禁食处理，对于少量出血的患者可使用一些容易消化的食物 ［2］。细节护理具体包括：（1）动作细节护理。因护理操作具有明显的专业性，因而护理人员在实施操作过程中应严格按照各项规章制度进行。（2）情感细节护理。护理人员在与患者接触和交流的过程中，需要让患者感到安慰和关怀。（3）仪容细节护理。作为消化内科的一名护理人员，到工作岗位时，应该以一种干净利索、精神饱满的形象存在，而且护理人员仪容良好也能够充分展现出白衣天使的形象，整体提升医院的风貌。（4）语言细节护理。因护患关系是建立的一种短暂的关系，因而护理人员在工作工程中应该注意应用良好、正确的语言，将自己对患者的意愿更好的表达出来。

1.4 疗效评定

运用VAS评分表对患者实施护理后的10 d、30 d疼痛程度进行评价，运用自我护理能力实施量表调查患者进行护理后的自我护理情况。

1.5 统计学方法

进行统计学分析时应用SPSS 15.0系统软件，用均数±标准差表示计量资料，P<0.05为差异有统计学意义。

2　结果

本文对两组患者护理10 d后及30 d后的疼痛程度进行评分，10 d后观察组的疼痛评分为（3.05±0.10）分，30 d后为（1.06±0.49）分；对照组分别为（3.89±0.18）分和（2.04±0.38）分；通过比较观察组明显低于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者在护理过程中，自我护理责任感、自我护理技能以及自我护理能力均明显比对照组好，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

3　讨论

随着人们生活水平的不断提升以及医疗改革的不断深入，人们对医疗技术的要求越来越高，相对应的对护理水平的要求也越来越严格，医院护理模式从过去的以疾病为中心转变为以患者为中心的服务态度，明显提升了护理人员的护理水平。但是，现今国内临床护理仍然具有很多问题，在医护纠纷中护患纠纷所占的比例仍然较高，尤其是在消化内科中实施护理的操作，因而提升护理人员的工作效率和改善护理质量是促进护患关系良好发展的有效方法。在对消化内科患者实施诊治的过程中，应配合合理、科学的护理措施，这样才能够让患者自愿进入到疾病的管理中，有效提升患者的自身护理能力，促进疾病康复，有助于提升患者的生活质量，转变身心状态 ［3］。细节护理工作属于一种新型的护理模式，不但能够优化护理管理制度，让护理工作能够按照规章制度进行，同时还能够提升护理人员的综合素质，扩展医院的服务范围，有效提升患者对护理人员的满意度。在实施细节护理的过程中，护理人员的态度是至关重要的因素，护理人员首先应自己了解细节护理的重要性，培养实施细节护理的良好习惯，有效提升日常工作中的护理质量。

综上所述，在消化内科护理中应用细节护理能够使得患者获得亲情化、人性化的服务，明显提升患者的临床治疗效果，促进患者早日恢复健康，值得在临床护理中广泛应用。