探究依达拉奉结合丹参治疗急性脑梗塞的临床效果

【摘要】目的　研究依达拉奉与丹参联合应用治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法 选取我院收治的82例急性脑梗塞患者的临床资料，将患者分为两组，每组各41例病例。对照组给予常规治疗，观察组采用依达拉奉与丹参注射液治疗，比较两组患者的神经功能缺损评分与治疗效果。结果　观察组总有效率为80.49%，对照组总有效率为58.54%。与对照组相比，观察组的治疗效果更好，两组数据对比具有统计学意义（P < 0.05）。结论 依达拉奉与丹参联合应用在急性脑梗塞治疗中能够取得较好的疗效，可改善患者神经功能缺损状况。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.14.122

作者单位：150001 哈尔滨空军93199部队门诊部

Clinical Effect of Edaravone and Salvia Miltiorrhiza in Treatment of Acute Cerebral Infarction

ZU Donghong Out-patient Department，93199 Army of Air Force，Harbin 150001，China

【Abstract】Objective To investigate the clinical efficacy of edaravone combined with Salvia treatment of acute cerebral infarction. Methods The clinical data of 82 patients admitted to our hospital with acute cerebral infarction，patients were divided into two groups，41 cases of patients in each group. The control group received conventional treatment，observation group and salvia edaravone injection therapy，neurological deficit scores were compared with the treatment of patients. Results Observed total effective rate was 80.49% in the control group，the total effective rate was 58.54%. Compared with the control group，the treatment effect of the observation group better compare two sets of data were statistically significant（P < 0.05）. Conclusion Edaravone combined with salvia in the treatment of acute cerebral infarction can achieve better results，the situation may improve neurological deficits in patients.

【Key words】　Salvia miltiorrhiza，Edaravone，Acute cerebral infarction

急性脑梗塞的致残率、死亡率非常高，是一种对人类健康、生命构成很大威胁的疾病，在老年群体中发生率较高。依达拉奉属于新型抗自由基物质，对局部血液循环可起到改善作用，能够达到保护脑细胞的目的，可以使脑水肿症状减轻 ［1］。丹参注射液具备通脉养心、活血化瘀的功效，将依达拉奉与丹参联合应用，能够促进急性脑梗塞患者病情的改善。本文主要分析依达拉奉与丹参联合应用治疗急性脑梗塞的临床疗效，选取我院收治的82例病例进行研究，现作如下报道。

1　资料与方法

1.1　一般资料

以我院以2013年9月～2015年1月间收治的82例急性脑梗塞患者为研究对象，将患者分为两组，每组各41例病例。对照组给予常规治疗（单纯丹参注射液治疗），男性23例，女性18例，年龄在53～78岁间，平均年龄（61.25±4.43）岁，均于12 h内发病。观察组采用依达拉奉与丹参注射液治疗，男性24例，女性17例，年龄在52～78岁间，平均年龄（61.76±3.84）岁，均于12 h内发病。两组患者在一般资料上对比无差异，无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2　治疗方法

对照组：单纯采用丹参注射液治疗。取20 ml丹参注射液（正大青春宝药业有限公司，国药准字Z33020177）与100 ml生理盐水，给予患者静脉点滴，每天1次，持续治疗2周。

观察组：依达拉奉与丹参联合治疗。丹参注射液给药方法与对照组一致，取30 mg依达拉奉（河北医科大学生物医学工程中心，国药准字H20090353）、100 ml生理盐水，给予患者静脉点滴，每天2次，持续治疗2周。

2　结果

2.1　患者的治疗效果

观察组中基本治愈患者15例、显著进步患者10例、进步患者8例、无效患者6例、恶化患者2例，总有效率为80.49%。对照组中基本治愈患者7例、显著进步患者5例、进步患者12例、无效患者11例、恶化患者6例，总有效率为58.54%。与对照组相比，观察组的治疗效果更好，两组数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2　患者的神经功能缺损评分情况

观察组治疗前、治疗后的神经功能缺损评分分别为（11.79±2.31）分、（10.18±2.18）分，对照组治疗前、治疗后的神经功能缺损评分分别为（11.69±2.54）分、（8.54±2.24）分。观察组的神经功能缺损评分低于对照组，两组数据对比有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

急性脑梗塞发生机制非常复杂，该疾病的产生与自由基在脑缺血缺氧损伤有着较大关联，当发生急性脑梗塞后，患者会出现缺血再灌注损伤，极易导致细胞膜受到损害，通过及时采取治疗措施，可以达到控制病情的目的，提高患者的生活质量，改善神经功能缺损情况 ［2］。

依达拉奉是新型神经保护剂，血脑屏障通透率非常高，据资料记载，其通透率高达60% ［3］，通过静脉给药，能够将羟自由基（高度细胞毒性）清除，对脂肪过氧化有抑制作用，能够保护脑血管内皮细胞，使患者脑水肿症状减轻，对神经功能缺损情况可起到改善作用。

丹参注射液可以使缺血状态时脑细胞兴奋性氨基酸（EAA）释放减少，这表明该药物能够达到脑保护的目的，另外，该药物中包含衍生物乙酞丹酚酸A，能够使局部脑缺血损伤减轻，将依达拉奉与丹参注射液联合对急性脑梗塞患者进行治疗，可取得更加显著的疗效。

从本次研究中发现，观察组采用依达拉奉与丹参注射液联合治疗后，患者的治疗有效率高达80.49%，且神经功能缺损评分得到有效改善，这表明这种治疗方式能够取得疗效，可以提高临床治疗效果，改善神经功能缺损状况，对患者神经功能的恢复有促进作用，临床应用价值较高，神经保护作用显著。