阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合用于脑血栓治疗的临床分析

【摘要】目的　对阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合治疗脑血栓的临床效果进行探讨。方法　选取于2014年2月～2014年12月在我院接受治疗的46例脑血栓患者，并随机分为对照组和治疗组对采取阿司匹林肠溶片和阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗的临床疗效进行对比。结果 治疗组患者的治疗总有效率、不良反应发生率以及包括红细胞沉降率、纤维蛋白原、血红蛋白浓度、红细胞比容在内的血液流变学检查与对照组比较均差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合治疗脑血栓具有显著的临床疗效，能够改善患者的临床症状和神经功能，并且降低了不良反应发生率。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.07.158

作者单位：161041 黑龙江省齐齐哈尔北钢医院

The Clinical Analysis on Cerebral Thrombosis Treatment by Enteric Aspirin and Dipyridamole

SUN Yue　Qiqihar BeiGang hospital， Qiqihar 161041，China

【Abstract】

Objective To explore the cerebral thrombosis treatment by enteric aspirin and dipyridamole. Methods Divided the 46 cases patients into control group and the treatment group. All the patients were chosen from February 2014 to December 2014. The control group adopted the enteric aspirin and the treatment group adopted the enteric aspirin combine the dipyridamole. Compared the difference between the two groups on clinical efficacy. Results　The total effective rate， incidence reactions rate， and erythrocyte sedimentation rate， fibrinogen，concentration of hemoglobin， red blood cell volume， blood rheology tests in the treatment group were significant different from those in the control group， which had statistically significant （P<0.05）. Conclusion Adopting the enteric aspirin and dipyridamole treatment on cerebral thrombosis treatment has significant clinical effect， which will improve the patient's clinical symptoms and nervous function， reduce the incidence reactions rate.

【Key words】 Enteric aspirin， Dipyridamole， Cerebral thrombosis

脑血栓是一种较为常见的脑血管疾病，此病具有很高的致残率和致死率，对患者的生活质量造成了严重的影响，给患者家庭以及社会带来了较为沉重的负担 ［1］。本文选取于2014年2月～2014年12月在我院接受治疗的46例脑血栓患者，并随机分为两组进行对照研究，同时将研究结果报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

选取于2014年2月～2014年12月在我院接受治疗的46例脑血栓患者作为本次的研究对象，所有患者均符合《各类脑血管疾病诊断要点》中关于脑血栓形成和脑梗死的相关诊断标准 ［2］。根据治疗方式的不同，采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组。其中对照组23例患者中有男性患者13例，女性患者10例；年龄40～80岁，平均年龄（60.2±3.5）岁；病情：5例轻型，14例中型，4例重型。治疗组23例患者中有男性患者14例，女性患者9例；年龄42～78岁，平均年龄（61.1±3.4）岁；病情：6例轻型，12例中型，5例重型。

1.2　方法

本次研究中的46例脑血栓患者住院期间均进行包括提高灌注压，降低血黏度，消除脑水肿，促脑代谢和循环等在内的常规治疗，并且根据患者的病情需要对患者进行控制血压、血糖、降血脂及对症治疗。对照组患者给予阿司匹林肠溶片治疗：100 mg/次阿司匹林肠溶片，1次/d。治疗组患者给予阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合治疗：100 mg/次阿司匹林肠溶片，1次/d，50 mg/次双嘧达莫，3次/d。本次研究以1个月为1个治疗疗程，两组患者均进行为期3个疗程的治疗 ［3］。

1.3　疗效标准

基本治愈：患者的临床症状全部消失，神经功能缺损评分减少91%～100%，病残程度为0级；显效：患者的临床症状显著改善，神经功能缺损评分减少46%～90%，病残程度为1 ～3级；有效：患者的临床症状有所好转，神经功能缺损评分减少18%～45%；无效：患者的临床症状没有任何改善，神经功能缺损评分减少17%左右，或者出现患者病情加重的情况。治疗总有效率（%）＝（基本痊愈例数＋显效例数＋有效例数）/总患者例数×100%。

1.4　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结果

2.1　比较两组患者的临床疗效

经过为期3个疗程的治疗后，对照组患者中基本治愈10例，显效5例，有效4例，无效4例，则对照组患者的治疗总有效率为82.6%；治疗组患者中基本治愈17例，显效3例，有效2例，无效1例，则治疗组患者的治疗总有效率为95.7%，治疗组的治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

2.2　比较两组患者的血液流变学检查情况

对照组患者的红细胞沉降率平均为（21.1±5.1）mm/h，纤维蛋白原平均为（3.9±0.4）g/L，血红蛋白浓度平均为（5.1±0.5）mPa•s，红细胞比容平均为（48.3±4.9）%；治疗组患者的红细胞沉降率平均为（26.1±7.4）mm/h，纤维蛋白原平均为（2.5±0.2） g/L，血红蛋白浓度平均为（3.7±0.4）mPa•s，红细胞比容平均为（35.2%±2.5%），两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3　比较两组患者的不良反应发生情况

对照组23例患者中恶心3例，呕吐2例，腹痛2例，对照组患者的不良反应发生率为30.4%；治疗组23例患者中恶心1例，呕吐1例，对照组患者的不良反应发生率为8.7%，两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

随着人们生存压力的增加以及生活节奏的加快，脑血栓的发病率也在大幅度上升，并且该病的发病人群也逐渐年轻化。本次研究中，将我院收治的46例脑血栓患者随机分为两组对阿司匹林肠溶片和阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗的临床疗效进行对照研究，结果显示，治疗组患者的治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时对照组患者包括红细胞沉降率、纤维蛋白原、血红蛋白浓度、红细胞比容在内的血液流变学检查与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。