益母草注射液联合缩宫素预防产后出血临床分析

玉光叫

666100云南省西双版纳州景洪市人民医院

益母草注射液联合缩宫素预防产后出血临床分析

玉光叫

666100云南省西双版纳州景洪市人民医院

目的：探讨益母草注射液联合缩宫素预防产后出血的临床应用效果。方法：2013年1-12月收治产妇500例，分为对照组与观察组，对照组使用缩宫素，观察组在对照组基础上联合使用益母草注射液进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比与分析。结果：观察组产后2 h出血量100～200 mL、200～300 mL、300～400 mL、400～500 mL、＞500 mL分别占51.2%、33.2%、9.6%、4.4%、1.6%，对照组分别是28%、32%、16%、14.4%、7.2%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：益母草注射液联合缩宫素在预防产后出血中，有效减少了产妇的产后出血量，降低了产妇的死亡率，为患者的生命安全提供了保障。

益母草注射液；缩宫素；预防；产后出血；临床效果

资料与方法

2013年1-12月收治产妇500例，排除对缩宫素或是益母草注射液产生不良反应、存在瘢痕子宫、胎盘早剥、妊娠糖尿病、前置胎盘、巨大儿的产妇[1]。随机分为对照组与观察组，其中对照组产妇年龄21～40岁，平均(27.3±1.1)岁，剖宫产105例，自然分娩145例；观察组产妇年龄20～38岁，平均(26.8±1.4)岁，剖宫产98例，自然分娩152例，对两组患者的年龄、剖宫产与自然分娩情况进行比较，差异不明显，不具备统计学意义(P＞0.05)，但具有可比性。

方法：①对照组使用缩宫素[2]，在剖宫产产妇分娩后，可在宫体注射20 U缩宫素，同时静脉滴注20 U缩宫素，随后以20 U/d的频率进行静脉滴注，连用3 d，而自然分娩患者在胎儿分娩后，肌内注射20 U缩宫素，且静脉滴注20 U缩宫素，随后以10 U/d的频率肌内注射，2次/d，连用2 d；②观察组在对照组治疗方案的基础上，再使用益母草注射液进行治疗[3]，剖宫产产妇取出胎儿后，即在产妇子宫切口位置肌肉注射40 mg益母草注射液，并配合静脉滴注20 U缩宫素，随后保持肌内注射益母草注射液20 mg/d与静脉滴注20 U缩宫素的频率，连用3 d，自然分娩产妇在分娩后，肌内注射40 mg益母草注射液，静脉滴注20 U缩宫素，随后以肌内注射20 mg/d益母草注射液与10 U/d缩宫素的频率，2次/d，连用2 d。

观察指标：对两组产妇的产后出血量进行观察与记录。

统计学分析：使用SPSS 18.0软件分析数据资料，计量资料使用(±s)形式表示，检验使用t，计数资料检验使用χ2，P＜0.05则表示差异具有统计学意义。

结果

观察组中产妇出现不良反应9例，发生率3.6%，对照组中不良反应21例，发生率8.4%，差异无统计学意义(P＞ 0.05)。观察组患者产后2 h出血量明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

讨论

我国孕产妇死亡的主要原因是产后出血，属于严重的妊娠并发症，严重影响产妇的生命安全，得不到及时处理的话，产妇极易出现休克，造成患者死亡，因此需要积极预防产后出血的发生。由于产妇生产时间过长，造成产妇身体虚弱与子宫乏力[4]，导致产妇子宫无法正常收缩，影响子宫内壁的闭合与开放，引发产后出血，危及产妇生命。

在孕期，产妇要做好产检，特别是高危人群应提早进行预防，考虑所有可能因素，一旦有产后出血的出现，以便得到及时有效的止血。产后出血严重时，需切除产妇子宫，以挽救产妇生命。生产后，需对产妇的生命体征进行严密监测，观察患者的宫缩情况与阴道流血，并进行详细记录。目前，缩宫素是我国产科应用最为广泛的宫缩剂，不仅价格低廉，而且起效快，但是效果持续时间短，因此应用效果达不到最理想状态；益母草注射液以水苏碱与益母草生物碱为主，不会造成患者血压的升高，效果可持续6 h，因此预防效果良好。

Clinical analysis of motherwort injection combined with oxytocin to prevent postpartum hemorrhage

Yu Guangjiao
The People's Hospital of Jinghong City,Xishuangbanna State,Yunnan Province 666100

Objective:To investigate the clinical application effect of motherwort injection combined with oxytocin to prevent postpartum hemorrhage.Methods:500 pregnant women were selected from January to December 2013.They were divided into the control group and the observation group.The control group were given oxytocin,while the observation group were given leonurus heterophyllus injection based on the control group.We compared and analyzed the treatment clinical effect of two groups.Results: In the observation group patients 2 h post partum bleeding 100～200 mL,200～300 mL,300～400 mL,400～500 mL,more than 500 mL respectively accounted for 51.2%,33.2%,9.6%,4.4%,1.6%;the control group were 28%,32%,16%,14.4%,7.2%;the difference has statistical significance(P＜0.05).Conclusion:Motherwort injection and oxytocin in treating postpartum hemorrhage prevention can reduce the maternal postpartum hemorrhage effectively,reduce the maternal mortality,and provide a guarantee for the life safety of patients.

Motherwort injection;Oxytocin;Prevention;Postpartum hemorrhage;Clinical effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.6.52