冠心病合并心绞痛临床诊断及治疗体会

祝永福

冠心病合并心绞痛临床诊断及治疗体会

祝永福

目的对冠心病合并心绞痛临床诊断及治疗予以探究并分析。方法采用回顾性分析法，选取2014年8月～2015年2月于我院就诊的冠心病合并心绞痛患者共100例，患者均采用阿司匹林加辛伐他汀治疗，观察组在此基础上加用单硝酸异山梨酯片治疗，观察并分析患者的临床疗效。结果观察组患者治疗的总有效率为98.0%，对照组患者治疗的总有效率为78.0%，观察组患者治疗的总有效率高于对照组，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在常规药物治疗的基础上加单硝酸异山梨酯片治疗冠心病合并心绞痛时，其临床疗效较好，安全可靠，提高患者生活质量。

冠心病；心绞痛；治疗

冠心病是一种非常常见的心血管疾病，该病的临床症状为：胸闷、气短、胸痛、气血不足等，近年来，随着冠心病的发病率逐年上升，对患者的健康造成极大的威胁，本病老年患者占绝大多数，患者在发病时并发症比较多，从而增加了临床诊断和治疗难度，而心绞痛是冠心病发病的最常见合并症[1]。本文选取2014 年8月～2015年2月于我院就诊的冠心病合并心绞痛患者共100例作为研究对象，患者入院后，其中观察组患者在常规药物治疗的基础上加单硝酸异山梨酯片治疗，其临床效果显著，现将具体的治疗报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中，选取2014年8月～2015年2月于我院就诊的冠心病合并心绞痛患者共100例作为研究对象，患者均符合世界组织制定的冠心病心绞痛诊断标准，按照患者挂号的先后顺序，将其随机均分成两组，观察组和对照组各自50例患者，其中对照组患者采用常规的药物治疗，该组中男性患者35例，女性患者15例，年龄53～87岁，平均年龄为（64.3±3.8）岁；观察组患者在常规药物治疗的基础上加单硝酸异山梨酯片治疗，该组中男性患者31例，女性患者19例，患者年龄49～78岁，平均年龄为（62.1±3.4）岁，两组患者在性别、年龄等一般资料中差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

患者入院后，对照组患者采用常规药物治疗，对患者予以阿司匹林治疗，剂量为：0.1 g/d，其药效是抗血小板聚集、予以辛伐他汀治疗，剂量为20 mg/d；观察组在常规药物治疗的基础上加单硝酸异山梨酯片治疗，调理血脂、单硝酸异山梨酯片，剂量为：20mg/次，2次/d，观察两组患者的临床疗效。

1.3 观察指标

观察两组患者的临床表现和心电图变化情况，并做好详细记录。

1.4 评价指标

患者接受上述治疗后，显效：患者心绞痛发作持续时间和频率比治疗前减轻85%以上，心电图恢复正常；有效：患者心绞痛发作持续时间和频率比治疗前减轻60%～85%，心电图基本正常；无效：患者心绞痛发作时间和频率基本与治疗前无任何改变，甚至加重，总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学分析

本次研究中相关数据应用统计学软件SPSS 20.0进行分析，计数资料进行χ2检验，计量资料用（±s）表示，并进行t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者临床疗效对比分析：观察组患者治疗总有效率为98.0%，对照组患者治疗总有效率为78.0%，观察组的总有效率高于对照组，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

心绞痛作为冠心病一种非常常见的类型，其基本病理基础是冠状动脉粥硬化所致狭窄以及冠状动脉痉挛，导致患者出现心肌缺血症状，近年来，该病的发生率逐渐上升，患者以老年人为主，因此，广大医务工作人员必须高度重视[2]。本次研究中，应用阿司匹林和辛伐他汀药物进行常规治疗，有效改善了患者的临床症状[3]。另外，本文对观察组患者采用常规综合治疗加单硝酸异山梨酯片，单硝酸异山梨酯片属于硝酸类药物，该药在临床上主要治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死后持续心绞痛等。 综上所述，本文在治疗冠心病合并心绞痛时，观察组患者在常规综合治疗的基础上加单硝酸异山梨酯片，治疗总有效率高于对照组，组间治疗效果差异具有统计学意义，P＜0.05。因此，常规综合治疗加单硝酸异山梨酯片治疗冠心病合并心绞痛时，其临床疗效显著，安全可靠，保证患者的生命安全，提高患者的生活质量。

[1]乔茂志. 冠心病合并心绞痛急诊治疗体会[J]. 深圳中西医结合杂志，2015，25（2）：91-93.

[2]张卫昌. 通心络胶囊治疗冠心病合并心绞痛的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管疾病杂志，2015，23（2）：143-144.

[3]董惠洁. 参芎葡萄糖注射液治疗糖尿病合并冠心病心绞痛临床观察[J]. 临床医药实践，2009（35）：2281-2282.

参考文献的著录原则

一、 只著录最必要、最新的文献。著录的文献要精选，仅限于著录作者亲自阅读过并在论文中直接引用的文献，而且，无特殊需要不必罗列众所周知的教科书或某些陈旧史料。

二、只著录公开发表的文献。公开发表是指在国内外公开发行的报刊或正式出版的图书上发表。在供内部交流的刊物上发表的文章和内部使用的资料，尤其是不宜公开的资料，均不能作为参考文献引用。

三、引用论点必须准确无误，不能断章取义。

4. 采用规范化的著录格式。

Clinical Diagnosis and Treatment of Coronary Heart Disease With Angina Pectoris

ZHU Yongfu, First Department of internal medicine, People's Hospital of Sheqi County, Nanyang 473300, China

ObjectiveTo explore and analyze the clinical diagnosis and treatment of coronary heart disease with angina pectoris.MethodsA total of 100 patients with coronary heart disease complicated with angina pectoris in our hospital from August 2014 to February 2015 were analyzed by retrospective analysis. The patients were treated with aspirin plus simvastatin, and the observation group was treated with a single, and theclinical efect was observed and analyzed.ResultsThe total efective rate of the observation group was 98.0%, the total effective rate was 78.0% in the control group, the total efective rate in the observation group was signifcantly higher than that in the control group, and the diference was statistically signifcant, P＜0.05.ConclusionIn the treatment of coronary heart disease with angina pectoris, the clinical effect is good, safe and reliable, and it can improve the quality of life of patients.

Coronary heart disease, Angina pectoris, Treatment

R541

A

1674-9308（2015）32-0115-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.084

473300 河南省南阳市社旗县人民医院内一科