急性心肌梗死患者临床综合护理效果分析

王璐

急性心肌梗死患者临床综合护理效果分析

王璐

目的分析综合护理干预急性心肌梗死患者的临床疗效。方法选取94例自2014年3月10日～2015年8月10日我院收治的急性心肌梗死患者，将该94例患者随机分为对照组和观察组，为对照组患者提供一般护理，为观察组患者予以综合护理干预，观察比较两组患者对护理的满意度和患者住院时间。结果在对护理满意度上，观察组患者对护理的满意度高于对照组。此外观察组的患者住院时间要较对照组短。结论综合护理干预能够对急性心肌梗死患者的康复起到积极作用。

综合护理干预；一般护理；急性心肌梗死

随着人们生活水平的提升和医疗水平的进步，患者对护理质量的要求也不断增多。本文以我院收治的94例急性心肌梗死患者为例，随机分为观察组和对照组，以一般护理和综合护理干预相比较，观察两组患者的护理满意程度和住院时间，现将具体情况报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2014年3月10日～2015年8月10日我院收治的94例急性心肌梗死患者，随机分为观察组和对照组。对照组47例患者，男性30例，女性17例，年龄31～78岁，平均年龄（56.9±1.6）岁，病程为2个月～7年，平均病程为（3.92±2.17）年，其中12例患者为前间壁心梗，15例患者为高侧壁心梗，10例患者为广泛前壁心梗，10例患者为下壁心梗。观察组患者有47例，男性28例，女性19例，年龄29～81岁，平均年龄（57.2±2.5）岁，病程为1个月～8年，平均病程为（4.28±2.24）年，其中15例患者为前间壁心梗，13例患者为高侧壁心梗，14例患者为广泛前壁心梗，5例患者为下壁心梗。所选取患者均自愿参与分组护理，且具有正常沟通能力，无精神疾病或精神病史，受教育水平在小学及以上。所有患者年龄、性别、病程、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对94例患者予以不同方式的护理，对照组予以一般护理，观察组予以综合护理干预。综合护理干预是在一般护理基础上给予心理干预、疼痛护理、饮食管理和并发症护理等，具体内容如下。

1.2.1 一般护理 每日按医嘱用药量为患者提供用药服务，提醒患者每日按时按量服药。且保持病房内环境的卫生和秩序，保持病房内安静。此外，对患者的血糖、心电图、胸片等体征进行检测，并为患者提供基本的饮食指导。

1.2.2 心理干预 急性心肌梗死的患者及其家属会焦虑不安，如果不能及时处理常会引起患者过度抑郁、多虑敏感等不良心理应急反应，造成患者病情的加重[1]。对患者进行心理干预，不仅能够缓解患者的压力，平稳患者的情绪，还能够对患者积极配合医护人员的治疗起到积极作用，是缓解医患关系的重要一环。

1.2.3 疼痛护理 患者病情发作时会伴有不同程度的疼痛反应，因而护理人员要及时为患者予以镇静措施，使用药物镇静配合吸氧。药物镇静首先服用硝酸甘油，再静滴同样药物，如果没有起到镇静效果则使用镇定剂[2]。对于缺氧严重者，可给予其采取双升压呼吸机面罩辅助通气[3]。

1.2.4 排便护理 急性心肌梗死患者需要长期卧床，这会对肠胃蠕动功能造成影响，从而排便艰难，如不能及时排解，会对患者的心脏造成负担引发心绞痛等症状。因而应当对患者提供排便护理，具体内容为对患者腹部进行按摩，叮嘱患者每日充足饮水，且患者排便时还应密切关注患者心电图变化，以及时应对突发状况[4]。

1.2.5 健康知识教育 对患者及其家属进行健康知识教育，将急性心肌梗死的致病原因、发病机制等以简单易懂的方式告知患者及其家属。此外，还应将急性心梗患者在日常生活中应注意的事项进行详细的讲解，将心梗患者的饮食方式、饮食合理搭配等要点告知患者及家属。

1.3 疗效标准

患者病情缓解且办理出院前向患者发放调查问卷，统计患者对护理干预的满意程度。此外对患者的卧床时间以及住院时间、并发症发生率进行统计。

1.4 统计学方法

本文应用SPSS 15.0软件对所收集数据进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验， 以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组47例患者中，18例对护理满意，满意率为38.3%（18/47），12例对护理较为满意，较为满意率为42.55%（20/47），9例患者对护理不满意，总满意率为80.85%（38/47）。对照组患者的住院时间为（18.45±4.2）d。观察组47例患者中，25例对护理满意，满意率为53.19%（25/47），20例患者对护理较为满意，较为满意率为47.62%（20/47），2例患者对护理不满意，总满意率为95.74%（45/47）。观察组患者的住院时间平均为（10.23±2.76）d。

3 结论

急性心肌梗死是临床中较为常见的疾病，近年来发病率呈上升趋势，且具有发病快发病急的特点，对患者进行正确科学的护理干预，不仅能够对提高患者的生存率、改善预后有积极作用，还能够在患者生活质量的提高上起到重要作用[5-6]。

本文对我院收治的94例急性心肌梗死患者进行了分组护理干预。从两组患者对护理干预的满意度来看，观察组优于对照组。而患者的住院时间观察组也要短于对照组。综上可以得出综合护理干预能够获得较好护理效果的结论。

[1]杨少慧，李艳红. 人性化护理干预及常规护理在急性心肌梗死内科治疗中的效果[J]. 中国实用医刊，2015，42（10）：79-81.

[2]韩桂芳. 临床护理路径在急性心肌梗死患者护理中的效果研究[J]. 中国伤残医学，2015（10）：36-37.

[3]何艳萍. 急性心肌梗死护理中循证护理的应用探讨[J]. 医学信息，2015（15）：220.

[4]马小容. 26例急性心梗患者护理分析[J]. 医学信息，2015（15）：75.

[5]陈瑞琴，范小五，沈秀明. 护理路径在急性心肌梗死患者中的应用效果[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2015，36（12）：1860-1861.

[6]王洪飞. 急性心肌梗死护理中应用循证护理的效果分析[J]. 中国继续医学教育，2014，6（7）：108-109.

Analysis of Comprehensive Clinical Care Effect in Patients With Acute Myocardial Infarction

WANG Lu, Internal Medicine-Cardiovascular Department, Qigihar traditional Chinese medicine hospital, Qiqihar 161000, China

ObjectiveAnalysis of the clinical curative effect of comprehensive nursing intervention in patients with acute myocardial infarction.Methods94 cases with acute myocardial infarction patients were chosen from March 10, 2014 to August 10, 2015 in our hospital, the 94 patients were randomly divided into control group and observation group, provide general care for the control group patients in observation group of patients comprehensive nursing intervention, compare two groups of patients satisfaction of nursing and patients in hospital time.ResultsSatisfaction on nursing, observation group of patients to nursing satisfaction is higher than the control group. Patients in observation group hospitalization time shorter than the control group.ConclusionComprehensive nursing intervention can exert positive effects on rehabilitation in patients with acute myocardial infarction, worth clinical promotion.

Comprehensive nursing intervention, General care, Acute myocardial infarction

R473

A

1674-9308（2015）32-0236-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.175

161000 黑龙江省齐齐哈尔市中医医院心血管内科