临床护理路径在人工流产术患者中的应用效果分析

吕景丽

临床护理路径在人工流产术患者中的应用效果分析

吕景丽

目的观察临床护理路径在人工流产术中的临床效果。方法随机将60例行人工流产术患者平均分为两组，对照组行常规护理，观察组实施临床护理路径，比较两组临床效果。结果观察组护理满意度、心理情绪评分等均优于对照组（P＜0.05）。结论临床护理路径应用于人工流产术具有良好的临床效果，可有效缓解患者不良情绪。

临床护理路径；人工流产术；临床效果

人工流产术指孕妇妊娠早期通过人工方式终止妊娠，在临床中大部分行人工流产术的女性多未婚或者避孕失败者，她们往往对手术治疗效果等方面存在一定的压力[1]，所以常常会出现抑郁、焦虑等不良情绪，严重影响了临床疗效。因此积极有效的护理工作对于患者具有重要的意义[2]。本研究选择60例行人工流产术患者，观察临床护理路径在人工流产术中的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机将我院2014年1月～2015年9月收治的60例行人工流产术的患者分为两组，每组30例。两组患者均经B超等检查方法确诊为宫内妊娠。其中对照组患者年龄23～32岁，平均年龄（26.1± 2.0）岁；停经时间：45～70 d，平均时间（57.2±3.5）d；4例伴流产史、26例无流产史；28例已婚，2例未婚；教育水平：10例本科以上、13例高中、4例初中、3例小学。观察组患者年龄22～31岁，平均年龄（26.3± 1.8）岁；停经时间：45～71 d，平均时间（57.5±3.4）d；5例伴流产史、25例无流产史；27例已婚，3例未婚；教育水平：9例本科以上、12例高中、5例初中、4例小学。两组年龄、病情及病程等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理措施，观察组实施临床路径护理，具体过程包括：（1）建立临床护理路径组，根据临床具体情况，由妇产科医护人员共同制定临床护理路径表，主要内容包括医疗条件、入院检查、健康指导、治疗护理方案以及出院计划等方面；（2）护士主动向患者介绍医院环境、术前检查目的以及注意事项等内容，使其术前做好充分准备。并对患者实施入院评估，向其讲解有关健康教育知识如疾病发病原因、心理调节方法等；同时医护人员应主动与患者进行交流，对其以诚挚的态度以及语言使患者缓解内心压力，使其以良好的方式恢复自信；（3）术前工作：手术前，护理人员应积极向患者介绍治疗方案、麻醉方法以及手术时间等方面，并做好麻醉皮试等术前准备工作，主动帮助患者实施咳嗽、排痰以及便器使用等训练，尽量使患者保证良好的睡眠与情绪；（4）术后工作：护理人员应熟悉患者治疗方案、手术结果等内容，仔细检查患者生命体征、术后用药等方面；定期观察患者尿量与颜色，并确保导尿管通畅；（5）病情监测：当班护士应按照临床路径表观察记录患者生命体征变化情况等情况，以便采用针对性护理手段；同时建议患者家属抽出较多时间陪伴患者，并协助其尽快走出紧张、愤怒等负面情绪，从而促进患者的快速恢复；（6）出院指导：建议患者劳逸结合，活动以身体耐受为宜，并保持良好的心情；戒烟酒、食用富含高蛋白的食物，避免机体营养失衡；同时建立良好的作息习惯，保持充足的睡眠。出院后应定期复查。上述护理干预手段均由我院相应专职护士负责，并通过患者具体病情、治疗阶段而采取针对性干预措施。

1.3 观察指标

记录两组护理满意度、心理情绪评分等指标。采用焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）评价两组心理情绪。

1.4 统计学分析

使用SPSS 13.0软件对数据进行分析，计量资料采用（±s）表示，并进行t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床情况分析研究

观察组28例（93.33%）疾病知识掌握情况良好，对照组21例（70.0%）疾病知识掌握情况良好，两组疾病知识掌握情况差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度为96.67%（29/30），对照组为73.33%（22/30），观察组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组SDS、SAS 评分分析研究

护理后，观察组SDS评分（41.5±3.3）分、SAS评分（40.8±2.9）分；对照组分别为（56.7±3.8）分、（53.0±3.4）分；两组SDS、SAS 评分差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

近几年，我国人工流产率呈升高趋势[3]，其带来的负面影响越来越受到临床的关注[4]。选择人工流产术的患者往往对手术疗效、术后并发症等方面存在顾虑，在术前往往容易发生焦虑等不良情绪，严重影响了手术治疗效果及患者术后的快速恢复[5]，所以实施临床护理路径具有重要的意义。临床路径是由医护人员通过患者具体病情而制订治疗护理方法，确保患者从入院到出院全程都能够按照该流程进行治疗与护理。因此实施系统有效的护理，可显著降低并发症发生率，有利于患者的快速康复[6]。

临床护理路径具有严格的护理理念，专业的护理程序，能够有效提高患者自信心，缓解其心理压力，另外也改善了护理工作的质量[7]。同时临床路径将健康教育护理贯穿于护理工作全程，提高了患者自我监测能力，改善了其生活质量[8-9]。临床路径不但可有效规范护理工作，而且还可以缩短住院时间，促进患者的快速康复。本研究发现，观察组护理满意度、心理情绪评分等均优于对照组（P＜0.05）。综上所述，临床护理路径应用于人工流产术具有良好的临床效果，可有效缓解患者不良情绪，提高护理满意度。

[1]戴丽华，张海燕，陆燕玲. 心理护理对人工流产患者不良情绪的影响[J]. 当代护士（专科版），2011（5）：146-147．

[2]王晓枚，刘越红，刘向倩，等. 人工流产术临床护理路径的建立及效果评价[J]. 中国实用护理杂志，2011，27（20）：5-7．

[3]侯金花，邓娟红. 人性化护理对人工流产手术患者焦虑的影响[J].护理实践与研究，2011，8（13）：25-27．

[4]汪艳红，金琍文，张庆华．无痛人工流产术患者的围手术期护理[J].中国实用护理杂志，2011，27（15）：31．

[5]张爱芳，张建蓉. 临床护理路径应用于人工流产患者健康教育的效果观察[J]. 现代中西医结合杂志，2010，19（22）：2855-2856.

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[7]林霞. 应用于人工流产术的护理干预[J]. 按摩与康复医学（下旬刊），2011，2（1）：51.

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[9]莫月拢. 关于首次妊娠人工流产术后并发症对妇女身心健康影响的分析[J]. 中国继续医学教育，2014，6（1）：90-92.

Discuss the Application of Clinical Nursing Pathway in Patients With Induced Abortion Operation

LV Jingli, Linkou County Maternal and Child Health Hospital, Linkou 157600, China

ObjectiveTo observe the efect of clinical nursing pathway in induced abortion operation.Methods60 patients were averaged into two groups. The control group used conventional treatment, and observation group used clinical nursing pathway, compared the effect of two groups.ResultsThe nursing satisfaction and psychological emotional score of observation group were significantly better than control group (P＜0.05).ConclusionThe clinical nursing pathway in patients has good clinical efect, can efectively relieve patients with bad mood.

Clinical nursing pathway, Induced abortion operation, Clinical efect

R473

A

1674-9308（2015）32-0238-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.177

157600 黑龙江省林口县妇幼保健院