医院社区联动自我管理教育模式在88例糖尿病患者护理中的应用效果观察

郑爱萍

医院社区联动自我管理教育模式在88例糖尿病患者护理中的应用效果观察

郑爱萍

目的探究分析医院社区联动自我管理模式在糖尿病护理中的应用效果。方法按照不同的教育方式将176例糖尿病患者分组进行对照研究，分别给予医院社区联动自我管理教育和常规教育健康教育方式。对比分析两组治疗前后空腹血糖、糖尿病掌握情况、自我管理能力等方面。结果治疗前两组空腹血糖差异较小，治疗后观察组血糖更低，糖尿病健康知识掌握情况更好，自我管理更优（P＜0.05）。结论医院社区联动自我管理教育模式是糖尿病护理首选的教育方式。

医院社区联动自我管理教育模式；糖尿病；护理

现在，糖尿病已经成为威胁人们生命健康的三大慢性疾病之一，其主要表现为高血糖。对糖尿病患者进行健康教育在一定程度上能够有效改善高血糖症状，引导患者掌握科学合理的血糖控制方式和糖尿病相关知识，患者依从性和自我管理能力有了一定的提高，降低和延缓了糖尿病相关并发症的出现。本院主张采用医院社区联动自我管理教育模式对糖尿病患者进行系统的教育，并同常规健康教育进行对比分析，具体情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象来自于我院2014年2月～2015年3月治疗的176例糖尿病患者，其诊断结果满足《2011年世界卫生组织糖尿病诊断标准》[1]。其中男96例，女80例；年龄37～88岁，平均年龄（45.6±1.4）岁；1型糖尿病患者90例，2型糖尿病86例。根据不同的教育方式将其划分为观察组和对照组（每组各88例），两组一般资料逐项对比差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予常规健康教育，主要是根据患者具体病情建立健康档案，详细介绍糖尿病有关注意事项，定期监测血糖，每3个月入户随访一次。

1.2.2 观察组给予医院社区联动自我管理的健康教育模式，具体内容为：（1）医院。患者首先在医院进行为期5天的“糖尿病自我管理”学习，由糖尿病专科医生、护理人员对患者进行专业化、规范化、系统化的自我管理培训，培训内容主要包糖尿病相关知识、药物服用方法、不遵医嘱服用药物可能引起的后果、饮食指导、运动疗法、心理压力缓解方法等；同时还需要指导患者学会自我管理技能，例如胰岛素注射方法、血糖监测、饮食搭配等，基于患者具体情况进行针对性指导。（2）社区。社区医师根据患者具体情况建立个人健康档案，定期对患者进行科学指导，同时每周电话随访一次，每月入户随访一次[2]。（3）患者。嘱咐患者在家根据医院所掌握的知识和技能进行饮食搭配、服用药物和监测血糖。

1.3 观察及评价

本文全部研究对象均接受了3个月的健康教育干预，采用我院自制的糖尿病掌握情况评价表对两组患者干预前后的空腹血糖、糖尿病掌握情况进行客观评价，总分为100分，评价分值越高说明掌握情况越好。同时采用我院自制的糖尿病患者自我管理能力评价表对两组患者自我管理能力进行评价，总分为100分，分值越高说明自我管理越强。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对研究数据进行处理，计量资料用（±s）表示，进行t检验，计数资料用n表示， P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗前，两组患者空腹血糖差别并不明显，治疗后，观察组血糖相比于对照组低，且糖尿病知识掌握情况和自我管理能力也高于对照组，两组各项指标对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病是一种慢性终身疾病，虽然近些年临床上加强了糖尿病的防治，然而依然有些患者对糖尿病认识不清，认为治疗只是服药便可。2011版中国糖尿病防治指南中明确提出，一旦被确诊为糖尿病，患者就应该接受系统全面的糖尿病相关健康教育，从而增强自我管理能力[3]。基于此，本文主张采用医院社区联动自我管理教育模式，并同常规健康教育的护理效果进行对比分析，研究结果表明，相比于对照组，观察组教育后的血糖更低、知识掌握更高、自我管理水平更高[4-5]。

总之，本文研究结果表明，采用医院社区联动自我管理教育的方式能够促使患者充分发挥自我潜能，有效整合各方卫生资源，并使得患者血糖得到了改善，提高患者糖尿病管理信心，提高糖尿病知识和自我管理能力，其护理效果优于常规教育管理方式。

[1]杨常治. 医院社区联动自我管理教育模式对糖尿病患者治疗效果的影响研究[J]. 糖尿病新世界，2015（7）：59.

[2]陈志红，喻正科，谭媛平，等. 医院社区联动自我管理教育模式对慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J]. 中国实用护理杂志，2013，29（8）：43-45.

[3]张玉梅. 护理干预对术前糖尿病高血脂患者治疗效果的影响[J].当代护士（中旬刊），2015（8）：18-20.

[4]徐福林. 对糖尿病患者进行自我管理教育的效果分析[J]. 当代医药论丛，2015（12）105-106.

[5]郝秀华，周艳. 临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用效果[J].中国继续医学教育，2014，6（6）：86-87.

Application Effect Observation of Hospital Community Linkage Self Management Education Mode in 88 Patients With Diabetes Mellitus

ZHENG Aiping, Putian City Hanjiang District Hospital, Putian 351111, China

ObjectiveTo explore the application effect of the hospital community linkage self management mode in the diabetes care.Methods176 patients with diabetes were divided into the observation group and the control group according to the diferent educational methods, and the hospital community was given the self management education and general education. Comparative analysis of two groups of patients before and after treatment of fasting blood glucose, diabetes, self-management.ResultsThe diference of fasting blood glucose between the two groups was lower, and the observation group was signifcantly lower than that in the observation group, and the health knowledge of diabetes mellitus was much better, and the self management was better (P＜0.05).ConclusionThe hospital community linkage self management education model is the frst choice for diabetes care education.

Hospital community linkage self management education model, Diabetes, Nursing

R473

A

1674-9308（2015）32-0245-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.182

351111 福建省莆田市涵江区医院