手术治疗肠梗阻的围手术期护理方法

2015-01-31 05:47朱东晶
中国继续医学教育 2015年32期
关键词:肠梗阻情绪试验

朱东晶

手术治疗肠梗阻的围手术期护理方法

朱东晶

目的探讨分析肠梗阻手术治疗患者的围手术期护理方式。方法根据2013年6月~2015年2月我院的108例肠梗阻手术患者进行研究分析,将这些患者分组为对照组和试验组,均有54例,对照组患者使用常规护理,试验组使用围手术期综合护理,对比分析两组患者的临床护理情况。结果试验组干预后的负性情绪阳性率和并发症出现比例均低于对照组,其对手术专项护理服务的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肠梗阻手术治疗患者使用围手术期护理,能够避免患者在治疗过程中出现负面情绪,降低并发症几率,提升手术护理效果和患者的满意度,能够降低患者的并发症,临床中获得了非常高的满意度,临床效果突出。

护理;肠梗阻;手术

患者有肠梗阻症状出现后,如果治疗不及时,就会演变为肠坏死引起严重的感染,患者可能会休克或死亡[1]。临床中现在治疗肠梗阻疾病的主要方式是手术治疗,患者除了身体的疼痛之外,还有手术应激的影响,因此情绪焦虑、抑郁,手术过程还可能会有并发症出现,所以肠梗阻的临床手术治疗还要结合围手术期护理来确保患者的安全[2-4]。此次研究中,肠梗阻患者接受了围手术期综合护理,现根据研究进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据2013年6月~2015年2月我院的108例肠梗阻患者来进行研究分析,将这些患者分组为对照组和试验组,均有54例。试验组共有男性患者28例,女性患者26例,平均年龄(43.97±14.14)岁;对照组共有男性患者29例,女性患者25例,平均年龄(44.05±13.73)岁。两组患者的一般性资料差异无统计学意义,可以对比分析。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 对照组患者接受常规护理,遵医嘱对患者进行病情观察和术前准备和术后护理。

1.2.2 试验组 试验组使用围手术期综合护理。(1)术前护理服务:①心理护理、观察肠梗阻手术患者的心理状态,倾听患者的主诉,对患者的疑问进行解答,消除患者的疑虑,稳定患者的情绪,积极引导患者宣泄情绪,对手术相关情况进行介绍,和患者家属进行沟通,让他们一同协助,稳定患者的情绪状态,能够顺利的过度到手术阶段。②根据医生嘱咐术前积极准备手术,根据患者的营养情况来改善营养状态,监测患者的生命体征,对手术不利的因素及时的排除。(2)术后护理服务:①心理干预。和医生进行沟通交流,对手术的方法和内容进行确定,告知患者,让患者对手术结局迫切了解的心理需求得到满足,避免患者出现不必要的疑虑。②专科护理。对患者术后进行严密的监控,保证患者生命体征的稳定,对术后并发症进行观察。做好胃肠减压以及腹腔引流工作,确保管道的通畅,对引流情况进行观察记录,预防患者的逆流感染情况发生。③提供优质的基础护理。为患者进行口腔护理,呼吸道护理。根据患者术后的恢复情况来让患者下床活动,预防术后感染、肺不张和皮肤损伤等等并发症情况,对手术切口疼痛使用药物缓解。

1.3 统计学处理

采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(均数±标准差)(±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

接受围术期综合护理干预的试验组负性情绪阳性率和并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。接受围术期综合护理干预的试验组干预后对手术专项护理满意度为(95.61±2.33)分,高于对照组的(90.54±11.55)分,两组比较差异均有统计学意义(t=3.164,P=0.002)。

3 讨论

肠梗阻患者临床中非常痛苦,加上手术的刺激,情绪比较不稳定,手术的进行也受到了影响,所以,术后康复效果不理想,手术还有并发症出现,对治疗效果和康复进程带来了巨大的影响[5-6],常规肠梗阻手术护理,并没有对手术患者的情绪进行顾及,对患者的并发症不能够提供前瞻性预防,所以临床护理的效果非常差[7-8]。此次研究中,试验组患者接受了围手术期综合护理干预,对患者的身体和心理进行了护理,对整个围手术期的患者身心状态进行观察,提供针对性护理,预防手术并发症,规避风险,积极的干预。术前提供心理支持,改善患者的负面情绪状态,积极的进行专业的护理服务,提供安全的护理保障。总而言之,肠梗阻手术患者接受围手术期综合护理干预,能够降低患者的并发症。

[1]周晓娟. 对行手术治疗的肠梗阻患者实施围手术期护理的效果观察[J]. 当代医药论丛,2014,12(13):103.

[2]田琪. 高龄结肠癌合并肠梗阻的围手术期护理[J]. 中国医药指南,2012,12(34):644-645.

[3]付连英. 老年结肠癌并发肠梗阻患者围手术期护理干预分析[J].中国伤残医学,2012,20(7):109-110.

[4]李利平. 43例高龄结肠癌并发肠梗阻围手术期护理干预疗效分析[J]. 中国医疗前沿,2012,7(l):70,92.

[5]于玉涛,汪军. 腹部外科手术治疗肠梗阻68例诊治体会[J]. 中国当代医药,2011,18(32):187-188.

[6]肖敏. 非手术与手术疗法治疗肠梗阻的疗效对比研究[J]. 临床合理用药杂志,2014(21):89-90.

[7]顾建华,郭仁德,张志斌,等. 经肛肠梗阻导管减压联合腹腔镜手术在结直肠恶性梗阻性疾病中的临床应用[J]. 中国医师进修杂志,2012,35(26):20-23.

[8]任天来. 手术与非手术疗法治疗术后早期炎性肠梗阻疗效的对比与分析[J]. 中国社区医师(医学专业),2010,12 (30):60.

Perioperative Nursing Method for Surgical Treatment of Intestinal Obstruction

ZHU Dongjing, The fifth hospital of Beilin District, Suihua 152000, China

ObjectiveTo investigate the perioperative nursing care of patients undergoing surgical treatment for intestinal obstruction.Methods108 cases of intestinal obstruction surgery patients to study and analysis from June 2013 to February 2015 in our hospital, these patients were divided into control group and experimental group, 54 cases in each group, the control group were treated with routine nursing, the experimental group used in perioperative comprehensive nursing, comparative analysis of two groups of patients with clinical nursing.ResultsThe positive rate and complications of the patients in the experimental group were signifcantly lower than those in the control group, and the satisfaction of the special nursing service was signifcantly higher than that in the control group (P<0.05).ConclusionThe use of perioperative care in patients with intestinal obstruction, can avoid the negative emotions in the treatment of patients, reduce the risk of complications, improve the effect of surgical care and patient satisfaction, can reduce the complications, clinical results have been obtained very high degree of satisfaction, clinical effect is outstanding.

Nursing, Intestinal obstruction, Surgery

R473

A

1674-9308(2015)32-0253-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.188

152000 黑龙江省绥化市北林区第五医院

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