艾迪注射液联合放化疗对中晚期肺癌的临床疗效

郭依龙

艾迪注射液联合放化疗对中晚期肺癌的临床疗效

郭依龙

目的 讨论并分析中晚期肺癌患者采用艾迪注射液联合放化疗进行治疗的临床效果。方法 80例中晚期肺癌患者, 随机分为观察组和对照组, 各40例。对照组行单纯放化疗, 观察组在对照组的基础上加入艾迪注射液联合治疗。术后随访就两组患者的治疗效果、用药副作用及3个月生存率和治疗后生活质量评分(KPS)等情况进行比较。结果 两组患者的治疗有效率、白细胞减少、腹泻、恶心呕吐、外周神经毒性、3个月生存率和治疗后KPS比较, 差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 在中晚期肺癌患者的临床治疗中, 采用艾迪注射液联合放化疗的治疗方法, 不仅能有效提高患者的治疗效果, 还能降低患者的用药副作用, 综合效果优于单纯放化疗治疗, 具有较高的临床价值, 方法值得借鉴。

中晚期肺癌；放化疗；艾迪注射液；用药副作用；临床效果

在临床上将肺癌称之为支气管肺癌, 病理主要包括：小细胞癌、腺癌、大细胞癌和鳞状细胞癌［1］。本院以艾迪注射液联合放化疗治疗为研究对象, 深入探讨在中晚期肺癌临床治疗中的应用价值, 研究取得一定的收获, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2011年10月～2013年12月收治的80例中晚期肺癌患者作为研究对象, 采用随机数字表法将其分为观察组和对照组, 各40例。观察组中男27例, 女13例, 平均年龄(55.1±6.3)岁, 主要包括：小细胞癌3例,大细胞肺癌5例, 腺癌12例, 鳞状细胞癌13例, 其他混合型7例；TNM分期：T3N2M0 5例, T2N2M0 9例, T1N2M.13例, T3N1M.13例。对照组中男25例, 女15例, 平均年龄(56.3±5.9)岁, 主要包括：小细胞癌4例, 大细胞肺癌4例,腺癌13例, 鳞状细胞癌14例, 其他混合型5例；TNM分期：T3N2M0 7例, T2N2M.11例, T1N2M.10例, T3N1M.12例。所有患者经过检查均确诊为中晚期肺癌, 且具备接受放化疗治疗的能力。两组患者性别、年龄、病理分型和分期等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均采用放化疗治疗：所有患者均进行常规放射治疗, 根据扩散范围照射, 主要包括纵隔隆突下淋巴结引流区、同侧肺门和原发灶, 总剂量为DT 60～70 Gy,化疗的具体方案为：小细胞癌采用顺铂联合依托泊苷；非小细胞癌采用顺铂联合盐酸吉西他滨。

观察组在对照组基础上, 加入艾迪注射液治疗：艾迪注射液100 ml/d, d1～10, 合并5%葡萄糖溶液500 ml行静脉滴注,将静脉滴注的速度控制在15滴/min, 持续治疗30 min, 如无任何不良反应, 可以适当的将滴速调节至40滴/min, 以20 d为1个治疗周期；此外需要特别注意的是, 放化疗的药物剂量应该随着艾迪注射液治疗效果进行适当的增减。两组患者均系统的进行3个周期的治疗且整个治疗过程中还应该结合患者的实际情况对其行糖皮质激素类药物、利尿剂。

1.3 疗效评定标准及观察指标 以WHO疗效评定标准为基准, 结合患者的实际情况, 将患者治疗效果具体分为4个级别：进展(PD)：患者经过系统的治疗后, 肿瘤体积较治疗前无显著变化或出现增大的情况, 患者的生活质量无明显提到甚至降低；稳定(SD)：患者经过系统的治疗后, 肿瘤体积较治疗前有一定的缩小, 生活质量也有一定程度的改善；PR(部分缓解)：经过系统的治疗后, 患者的肿瘤体积较治疗前显著缩小, 生活质量明显得到改善；CR(完全缓解)：患者经过系统的治疗后, 肿瘤基本消失, 患者生活质量显著提升。治疗有效率=(部分缓解+完全缓解)/总例数×100%。并观察比较两组患者的用药副作用、3个月生存率及治疗后KPS情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比 观察组完全缓解4例(10.0%),部分缓解20例(50.0%), 稳定10例(25.0%), 进展6例(15.0%),治疗有效率为60.0%；对照组完全缓解2例(5.0%), 部分缓解11例(27.5%), 稳定18例(45.0%), 进展9例(22.5%), 治疗有效率为32.5%；观察组的治疗有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者的用药副作用比较 80例患者中的大多数患者无肝肾功能损伤和血小板减少的情况发生, 均未出现任何过敏反应。观察组患者白细胞减少、腹泻、恶心呕吐、外周神经毒性分别为10、10、7、2例, 对照组分别为30、20、15、8例, 组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者血红蛋白降低、静脉炎分别为18、5例, 对照组分别为17、6例,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

2.3 两组患者3个月生存率和治疗后KPS比较 经过资料整合观察组患者的3个月生存率为37.5%, 对照组3个月生存率为22.5%, 观察组治疗后KPS为(80.1±11.2)分, 对照组治疗后KPS为(62.7±9.1)分, 两组患者3个月生存率和治疗后KPS比较, 差异均有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

本次研究所选取的艾迪注射液是从中药中提炼出的复方重要注射液, 有效成分包括斑蝥、刺五加、黄芪和人参［2］,其主要功效为抑制肿瘤生长和调节人体免疫功能, 将该药物运用于患者的放化疗中, 能够有效鉴赏放化疗的剂量, 并提高患者的自身免疫力提高对毒副作用的抵御能力。从研究结果来看, 观察组患者在治疗效果、KPS和3个月后的生存率比较上, 均明显优于对照组(P＜0.05), 这也从侧面反映出艾迪注射液联合放化疗治疗中晚期肺癌的临床价值。

综上所述, 艾迪注射液联合使用于中晚期肺癌的放化疗中, 能够最大程度的提高治疗效果, 降低放化疗对患者产生的毒副作用, 提高了患者的免疫力和生活能力, 值得在临床实践中借鉴并予以推广。期非小细胞肺癌的临床观察. 中国误诊学杂志.2008, 8(4):785-786.

［2］ 王屏, 朱静, 高仲阳. 艾迪注射液联合化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效观察. 中国医院药学杂志.2008.28(1):51-53

［1］ 苏卫, 王彦, 李海婷. 艾迪注射液联合紫杉醇加顺铂治疗中晚

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.36.081

2015-07-06］

221300 江苏省邳州市人民医院