医疗损害责任纠纷案件的尸检责任负担

●宋文华

医疗损害责任纠纷案件的尸检责任负担

●宋文华

医疗责任纠纷案件的专业性决定了此类案件中鉴定结论的至关重要性，尸检作为对已死亡的机体进行解剖以查明死亡原因的一种医学方法，是确诊疾病及死因的最为客观的手段，为患者已死亡案件的鉴定结论的得出提供了重要的依据。但是实践中存在着因种种原因未行尸检或尸检不能等影响医患双方责任认定的问题。那么在司法实践中，应当由哪方当事人提出尸检鉴定，以及在因未行尸检导致无法认定医疗行为与患者死亡之间因果关系及参与度时，应由哪方承担不利的法律后果，值得深入研究并在法律规定方面予以完善。

一、问题的提出

(一)据以研究的案例

张某因饮酒后昏迷由120急救车送往济南某医院就诊，同日抢救无效死亡。张某妻子袁某及儿子张某某起诉至法院，要求济南某医院赔偿各项损失60余万元。审理中，张某妻子袁某申请就济南某医院的医疗行为是否存在过错进行司法鉴定。北京某鉴定中心出具鉴定结论书，载明济南某医院在对患者张某的诊疗过程中，初步诊断及处理符合临床诊疗要求，但在入院时患者血压较高时，追问既往血压情况、生命体征的检测及相应处理、呼吸道管理、入院后到8∶50期间患者病情记载方面存在不足，说明医院的医疗行为存在过错，该过错对患者病情的发展及预后具有不利影响。但患者入院时病情危重，临床救治难度大，死亡后并未进行尸体解剖导致死因不明，故医院医疗行为所存在过错与患者死亡后果的因果关系，依据现有材料尚无法明确。……