用空气压缩式雾化器吸入可必特和布地奈德治疗慢性阻塞性肺气肿COPD的效果

廖龙宾　广东省梅州市梅县区水车镇卫生院　514778

用空气压缩式雾化器吸入可必特和布地奈德治疗慢性阻塞性肺气肿COPD的效果

廖龙宾广东省梅州市梅县区水车镇卫生院514778

摘要目的：观察探究用空气压缩式雾化器吸入可必特和布地奈德治疗慢性阻塞性肺气肿COPD的临床效果。方法：选取2012-2014年在我院就诊的慢性阻塞性肺气肿的患者160例，随机分成两组，分别给予超声雾化器吸入可必特、布地奈德治疗(对照组)和空气压缩式雾化器吸入可必特和布地奈德治疗(试验组)，比较两组的临床疗效。结果：试验组和对照组比较，病情稳定2年内发作次数≤3次的患者分别为65例和25例，病情基本稳定2年内发作>3次而≤5次的患者分别为13例和15例，病情恶化2年内发作>5次或副作用严重不能坚持治疗的患者分别为1例和32例，因雾化器操作复杂而无法操作放弃雾化器治疗者分别为1例和8例。两组对比，χ2=5.109 2，P<0.05,差异有统计学意义。结论：空气压缩式雾化器比超声雾化器治疗效果更好，操作更简单，并且安全，对提高COPD患者生活质量和延长寿命起到重要作用，值得临床医生推广应用。

关键词空气压缩式雾化器可必特布地奈德

COPD又称慢性阻塞性肺疾病，常发生在老年人身上，可以表现为两种疾病，分别是慢性阻塞性肺气肿和气道受限性慢性支气管炎[1]。本病的发生与各种复杂的环境因素有着不可否认的关系，也与个人体质的免疫反应相关[2]。主要表现是咳嗽、咳痰和逐渐加重的呼吸困难。治疗上除了可以通过用抗胆碱药、茶碱类药等，还有一种重要的治疗方法就是长期家庭氧疗。本次试验就是要比较家庭氧疗时应用超声雾化器吸入可必特、布地奈德治疗和应用空气压缩式雾化器吸入可必特和布地奈德治疗的临床疗效情况，现将结果总结如下。

1资料与方法

1.1临床资料选取2012年2月12日-2014年2月12日，在我院住院的确诊为慢性阻塞性肺气肿的患者160例，所有患者均符合国内1997年制订的慢性阻塞性肺气肿的诊断标准，排除严重心脏病及其他全身性疾病的患者。将160例患者随机分成两组，对照组给予超声雾化器吸入可必特、布地奈德治疗，试验组给予空气压缩式雾化器吸入可必特和布地奈德治疗。对照组80例患者中，男57例，女23例，年龄最大80岁，最小57岁，平均年龄(68.4±3.2)岁。试验组80例患者中，男59例，女21例，年龄最大79岁，最小55岁，平均年龄(69.8±3.5)岁。两组患者的性别、年龄、病情、一般身体状况等情况均没有统计学差异，具有可比性。

1.2治疗方法两组患者均给予西药可必特即吸入用复方异丙托溴铵溶液2.5ml/支(批准文号：国药准字H20046118；生产厂家：上海勃林格殷格翰药业有限公司)(1支)和吸入用布地奈德混悬液2ml/支(批准文号：国药准字J20110037；生产厂家：阿斯利康制药有限公司)(1支)吸入治疗，2~3次/d。对照组应用超声雾化器(鱼跃牌超声波雾化器402AI)进行吸入治疗。试验组应用空气压缩式雾化器(鱼跃牌空气压缩式雾化器403C)进行吸入治疗。患者在家治疗，3个月随访1次，跟踪2年。

1.3观察内容两组患者呼吸困难改善情况比较。病情改善标准：稳定，2年内发作次数≤3次；基本稳定，3次<2年内发作次数≤5次；恶化，2年内发作次数>5次或副作用严重不能坚持治疗。

1.4统计学处理对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

在经过2年跟踪治疗，试验组和对照组比较，患者呼吸困难改善良好者(2年内发作次数≤5次)分别占97.50%和50.00%，患者呼吸困难改善不好者(2年内发作次数>5次)分别占1.25%和40.00%，因雾化器操作复杂而无法操作放弃雾化器治疗者分别占1.25%和10.00%。数据显示，两组对比差异有统计学意义，χ2=5.019 2，P<0.05。详细情况见表1。

3讨论

家庭雾化吸入治疗对于慢性阻塞性肺气肿COPD的患者来讲是一种非常重要的治疗方法，因此，家庭雾化吸入治疗时选择合适的雾化器就非常重要[3]。本次试验探究了家

表1　两组雾化器治疗结果比较〔n(%)〕

庭氧疗时应用超声雾化器吸入可必特、布地奈德治疗和应用空气压缩式雾化器吸入可必特和布地奈德治疗的临床疗效情况。从试验的结果来看，使用空气压缩式雾化器的试验组的临床疗效明显好于使用超声雾化器的对照组。超声式雾化器是通过超声振子振动产生雾化颗粒大不易吸收，易改变药性。压缩式雾化器是通过压缩空气推动产生雾化颗粒小易吸收，不会改变药性[4]。

综上所述，空气压缩式雾化器比超声雾化器疗效更好，操作更加简单容易，并且具有更安全有效的治疗效果，对于 COPD患者在家保健、控制病情、预防发作、防治并发症来说具有非常重要的作用，既可以提高COPD患者生活质量，又可以对延长患者寿命起到重要作用，值得临床医生推广应用[5]。

参考文献

[1]李春风.联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病55例临床分析〔J〕.北华大学学报，2012，13(6)：677-679.

[2]刘莹，陈秀萍，刘蓉.老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核50例调查分析〔J〕.当代医学，2012，18(17)：39-41.

[3]孙辉.普米克令舒、可必特联合雾化吸入治疗COPO患者急性加重期的临床观察〔J〕.河南科技大学学报：医学版，2013，31(4)：273-275.

[4]鞠风玲，裴广胜，毛毅敏.慢性阻塞性肺疾病合并急性肺栓塞患者乳酸脱氢酶及D-二聚体变化〔J〕.河南科技大学学报：医学版，2012，30(1)：28.

[5]何世聪，谢汉文.布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗老年慢性喘息性支气管炎急性发作112例疗效观察〔J〕.海南医学，2012，23(18)：39.

(编辑羽飞)

收稿日期2014-06-21

中图分类号：R563

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)02-0191-02