多探头多切面联合应用诊断肾动脉狭窄的临床价值

龙滨 周淼 陈志刚 李煜华 张莉 王玲 李漪

(解放军第452医院特诊科，四川 成都 610021)

多探头多切面联合应用诊断肾动脉狭窄的临床价值

龙滨 周淼 陈志刚 李煜华 张莉 王玲 李漪

(解放军第452医院特诊科，四川 成都 610021)

目的 探讨多探头联合应用诊断肾动脉狭窄的临床价值。方法 对85例肾动脉狭窄患者分别用腹部探头、心脏探头检查，检测肾脏动脉起始段血管内径、血流灌注情况、收缩期峰值流速、阻力指数等，并对比分析检查结果。 结果 85例患者肾动脉狭窄支数为93支，腹部探头+腹部大血管切面检出率57.0%(53/93)，检查时间(8.4±4.2)min；腹部探头+腹部横切面+肾脏冠状切面检出率65.6%(61/93)，检查时间(8.9±3.6)min；心脏探头+腹部探头+腹部横切面检出率74.2%(69/93)，检查时间(9.0±5.7)min；心脏探头+腹部探头+腹部横切面+肾脏冠状切面检出率81.2%(76/93)，检查时间(10.5±4.5)min。四种检查方法检出率之间差异有统计学意义(P<0.05)，前三种检查方法检查时间之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 多探头多切面联合应用具有优势互补的特点，较单一腹部探头单一切面检查能显著提高肾动脉狭窄的检出率，检查及时、准确，可重复操作，具有较高的临床价值，值得推广应用。

超声; 肾动脉狭窄; 多探头; 多切面

肾动脉狭窄( renal artery stenosis, RAS) 是继发性高血压的常见病因，主要临床表现为药物难以控制的血压持续升高，严重者可出现肾脏萎缩、肾功能衰竭。如治疗及时可好转或治愈。因此, 早期诊断具有非常重要的临床意义。但传统超声检查方法往往采用单一腹部探头、单一检查切面，受患者体型等因素影响较大，RAS检出率较低。因此本研究以多探头多切面对RAS进行检查、诊断，取得较好效果，现报告如下。……