李银河
(湖北省新华医院妇产科,武汉 430015)
多囊卵巢综合征经阴道彩色多普勒超声诊断效果分析
李银河
(湖北省新华医院妇产科,武汉 430015)
摘要:目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断多囊卵巢综合征(PCOS)的效果。方法选取2010年1月至2013年9月来湖北省新华医院妇产科就诊42例PCOS患者(PCOS组)和 42例健康育龄妇女(对照组)为研究对象,两组研究对象均行TVCDS检查,比较两组患者的卵巢物理指标和血流动力学指标。结果PCOS组患者的卵泡数、卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)以及SA/TA 均显著多于或大于对照组[(12.6±3.4)个比(5.9±1.8)个、(2.86±0.40) m2比(1.23±0.28) m2、(5.95±0.93) m2比(4.37±0.70) m2,(0.48±0.09)比(0.28±0.06),P<0.01],而最大卵泡直径、卵巢体积则明显小于对照组[(6.4±1.2) mm比(12.3±3.1) mm、(32±12) mL比(37±13) mL,P<0.05或P<0.01];PCOS组患者的收缩期峰值血流(PSV)、舒张期末期血流速度(EDV)均显著高于对照组[(30.7±5.5) cm/s 比(17.6±4.8) cm/s,(14.7±3.9) cm/s比(6.6±3.2) cm/s,P<0.01],而搏动指数、血流指数则显著小于对照组[(0.70±0.09)比(0.85±0.12)、(0.55±0.10)比(0.67±0.12),P<0.01]。结论TVCDS可较直观、准确地显示卵巢特征,对辅助诊断PCOS具有重要临床价值。
关键词:多囊卵巢综合征;彩色多普勒超声;阴道超声;诊断
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄妇女常见的生殖内分泌紊乱疾病,也是无排卵性不孕不育的主要病因,主要表现为雄激素过多、持续无排卵及胰岛素抵抗(表现为闭经、不孕、多毛及肥胖),PCOS在育龄妇女中的发病率高达6%~10%,占不排卵性不孕症患者的30%~60%[1]。PCOS患者并发糖尿病、高血压、心肌梗死及一些恶性疾病的风险也增加,因此,明确诊断PCOS具有重要意义。近年来,随着彩色多普勒超声的广泛应用,临床医师开始关注卵巢血流动力学改变与卵巢疾病间的关系[2]。本研究对42例PCOS患者行经阴道彩色多普勒超声(transvaginal color doppler sonography,TVCDS)检查,同时以42例健康育龄妇女作为对照,探讨卵巢物理指标和血流动力学在PCOS诊断中的意义,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2010年1月至2013年9月来湖北省新华医院妇产科就诊的42例PCOS患者作为PCOS组,年龄24~38岁,平均(29.6±4.4)岁,体质指数17~30 kg/m2,平均(24.0±3.1) kg/m2;……