乳腺纤维瘤患者实施系统临床护理的价值评析

朱秀竹

乳腺纤维瘤患者实施系统临床护理的价值评析

朱秀竹

目的分析系统临床护理对乳腺纤维瘤患者的影响。方法100例乳腺纤维瘤患者,随机分为对照组及实验组,每组50例。对照组进行常规的护理,实验组在对照组基础之上进行系统临床护理。对比两组患者的护理效果。结果实验组患者的满意率较对照组高,术后不良反应、感染情况较对照组少,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论对乳腺纤维瘤患者进行系统临床护理措施,可以提高患者的满意度,降低不良事件的发生情况,值得临床推广应用。

系统临床护理；乳腺纤维瘤患者；护理效果

DOI∶10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.17.144

随着社会经济水平的不断发展,人们对临床护理质量的要求越来越高,本研究主要分析系统临床护理对乳腺纤维瘤患者的影响,具体内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院2013年12月～2014年12月收治的乳腺纤维瘤患者中抽取100例患者作为研究对象,随机分成对照组和实验组,每组50例。其中,对照组患者,年龄18～36岁,平均年龄(24.54±4.18)岁,其中多发乳腺纤维瘤患者15例,单发患者35例。其中纤维瘤直径0.4～2.2 cm,平均直径(1.25±0.23)cm；实验组患者年龄19～35岁,平均年龄(24.19±3.23)岁,其中多发乳腺纤维瘤患者16例,单发患者34例。其中纤维瘤直径0.4～2.2 cm,平均直径(1.35±0.18)cm。参与研究的患者均符合乳腺纤维瘤的诊断标准[1］,研究对象均无语言沟通障碍、无智力障碍,研究排除患有严重的器官性疾病、血液系统疾病、免疫系统疾病的患者,排除患有心、肾、脑血管严重疾病的患者。两组乳腺纤维瘤患者年龄、病灶大小等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),可进行比较。

1.2 方法 两组乳腺纤维瘤患者均在本院接受手术治疗,在治疗前对患者进行常规检查、肝功能、肾功能、血压、心电图、CT、B超的检查以及病理活组织的检验,对肿瘤的位置及其大小进行确定。

1.2.1 对照组的乳腺纤维瘤患者进行常规的护理∶①体位护理∶让患者在进入手术室之后选择舒适的体位,减轻患者的压迫感与疼痛感；②麻醉护理∶按照规定备好麻醉物品、药物以及麻醉仪器；切口护理∶手术完成之后,对手术切口进行15 min的压迫然后进行加压包扎,并叮嘱患者保持切口的干净与干燥；③环境护理∶保证病房内及手术室内适宜的温湿度,定时为患者开窗通风。

1.2.2 实验组的患者在对照组基础之上给予系统临床护理∶①心理护理∶乳腺纤维瘤其位置的特殊性以及手术操作的特殊性,需要考虑到患者对术后乳房美观性的要求,因此,在手术前需要护理人员依据以往的临床经验对患者进行有效的心理疏导,消除患者的紧张感与恐惧感,帮助患者树立对手术治疗的信心,提高对治疗的依从性。②术中护理:护理人员要陪同在患者的旁边,待患者进手术室之后,为患者建立静脉通道,分别用于药物的输注以及血液的输注。在手术的过程中,动作要轻柔,尽量做到一步到位。③术后护理∶手术完成之后,对患者的生命体征进行密切的观察,主要包括神志、心电图、血压、脉搏、体温等,对于术后疼痛难以忍受的患者给予其疼痛护理,必要时可给予止痛药治疗；为患者提供高热量的、高营养的食物,禁食辛辣刺激食物；对患者进行健康知识的宣传教育,指导乳房自检的方法,主要包括月经净后的1周内两侧乳房以及乳头是否有塌陷情况。

1.3 观察指标及疗效判定标准[2］观察患者不良反应、血肿感染、满意度及手术切口感染的情况。患者满意程度分为非常满意、满意以及不满意,出院后对其进行问卷调查,由患者亲自填写满意度调查表。非常满意∶患者对护理服务质量、病房管理、自身的心理情绪、疼痛情况、术后的恢复效果均感觉非常舒适、满意,超过自己的期待；满意∶患者对护理服务质量、病房管理、自身的心理情绪状态、疼痛情况以及术后的恢复效果感觉满意,舒适感在患者的预期之内；不满意∶患者对上述评价内容均感觉不满意,低于自己对护理服务质量的期待。满意率=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行数据处理。计量资料以均数± 标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。 P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组患者的血肿感染、切口感染、一期愈合、不良反应优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 实验组对护理工作的满意程度较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者治疗效果对比[n(%)］

表2 两组患者对护理工作的满意程度比较[n(%)］

3 小结

乳腺纤维腺瘤是指发生在乳腺小叶内纤维组织以及腺上皮的混合性瘤,它是临床中乳房良性肿瘤中最为常见的一种肿瘤；可发生于青春期后任何年龄阶段的女性,其中18～25岁尤为多见。临床研究认为,乳腺纤维腺瘤的发生与内分泌激素失调有密切的关系[3,4］。

在对乳腺纤维腺瘤进行治疗过程中,为乳腺纤维腺瘤患者提供全面的、系统的临床护理,可以提高患者对手术治疗的依从性以及耐受性,提高患者对手术治疗的信心,进而提高治疗的效果；此外,还可以建立良好的护患、医患关系,提升临床护理的质量。

本次研究中,对实验组的患者进行系统临床护理,实验组患者的满意程度以及术后不良反应、感染情况较对照组少,一期愈合较对照组多(P＜0.05)。

总之,对乳腺纤维瘤患者进行系统临床护理措施,可以提高患者的满意度,降低不良事件的发生情况,值得临床推广应用。

[1]冯钰锦.乳腺纤维瘤系统的临床护理效果观察.中外医学研究,2014(13):88-89.

[2]郑元华.探讨乳腺纤维瘤患者系统的临床护理效果.医学美学美容(中旬刊),2014(10):367-368.

[3]李贞彩.乳腺纤维瘤手术的临床护理心得.中国保健营养(下旬刊),2012,22(8):2734.

[4]周永红.临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用.中国保健营养(上旬刊),2013,23(3):1298.

2015-04-08］

∶116400 辽宁省庄河市中心医院