多层螺旋CT肠系膜静脉造影技术优化研究

石海峰　李若坤　强金伟

(1.江苏省常州市第二人民医院影像科，江苏常州　213003；

2.复旦大学附属金山医院影像科，上海　201508)



·论著·

多层螺旋CT肠系膜静脉造影技术优化研究

石海峰1,2李若坤2强金伟2

(1.江苏省常州市第二人民医院影像科，江苏常州213003；

2.复旦大学附属金山医院影像科，上海201508)

摘要目的：优化多层螺旋CT肠系膜静脉造影(MDCTV)成像技术。方法： 将140例行全腹部MDCT增强扫描的患者根据扫描准直、重建层厚、对比剂浓度、注射速率和延迟时间分成7个组，每组20例。重建方法采用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、薄层最大密度投影(TSMIP)。比较不同参数、重建方法显示血管的效果。结果：准直为0.6 mm时，1.0 mm和1.5 mm重建层厚的MDCTV像优于0.6 mm层厚，其中以1.0 mm层厚最佳；0.6 mm准直、1.0 mm重建层厚的图像质量优于其他准直、层厚。370 mgI/mL对比剂MDCTV像优于300 mgI/mL，差异有统计意义(P<0.05)。不同注射速率MDCTV差异无统计学意义(P>0.05)。静脉期延迟时间以动脉期延后25 s最佳。对于肠系膜静脉的显示，MIP、TSMIP优于VR，使用高浓度的对比剂及1.0 mm层厚重建可获得较高质量的图像。结论：0.6 mm准直、 1.0 mm重建层厚、对比剂浓度370 mgI/mL、3.0 mL/s注射速率、团注测试法确定动脉期延后25 s为最佳MDCTV成像方案。

关键词肠系膜静脉；体层摄影术；X线计算机；血管造影术

随着多层螺旋CT(MDCT)硬件及后处理软件的飞速发展，肠系膜血管成像逐渐应用于临床。目前，MDCT肠系膜动脉造影技术已相当成熟[1]，但MDCT肠系膜静脉造影(MDCT venography, MDCTV)的研究尚不多。本研究旨在优化肠系膜MDCTV的成像条件，为临床提供依据。

1资料与方法

1.1一般资料选择2014年2月—9月在我院行腹部MDCTV检查，无肝硬化、脾肿大、肾功能异常、严重心脏病、胃肠道病变或恶性肿瘤的140例患者，其中男性82例，女性58例，年龄19~78岁，平均(48.7±6.8)岁。……