优质护理干预对提高新生儿脐部护理质量的效果分析

王艳军++田爱华++孙旎

摘 要：目的 探讨分析优质护理干预在提高新生儿脐部护理质量方面的临床疗效。方法 选取2014年1月至2014年4月在本院出生的新生儿85例，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规脐部护理，观察组采用优质护理干预的方法，对比两组新生儿脐部护理效果及家属护理满意度。结果 观察组，临床并发症发生率约为6.9%，护理总满意度为93.1%，显著优于对照组的12.0%、83.3%，组间比较差异有统计学意义，P<0.05。结论 优质护理干预可降低新生儿脐部感染的风险，降低脐部并发症发生率，确保新生儿安全，值得临床推广应用。

关键词：优质护理 新生儿 效果分析

中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）12（c）-0193-01

致病菌可通过脐部入侵新生儿体内，导致感染，因此新生儿脐部护理是临床护理的一个重要方面，关系到新生儿今后的健康问题。近年来，新生儿健康越来越成为关系到家庭幸福的重要因素之一，而家属对新生儿护理的要求也越来越高，故有必要采取优质护理干预的方法进行新生儿脐部护理，保障新生儿围生期健康[1]。现选取2014年1月至2014年4月在该院出生的新生儿85例，探讨分析优质护理干预在提高新生儿脐部护理质量方面的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选的85例新生儿中，男婴43例，女婴42例。胎龄38～42周，平均胎龄39.3周。分娩方式，顺产47例，剖宫产38例。新生儿出生体重2160～4220 g，平均出生体重3525 g。排除妊娠合并症产妇，排除宫内感染可能性，经所有家属知情同意后，将新生儿随机分为观察组（43例）和对照组（42例），对照组采用常规脐部护理，观察组采用优质护理干预的方法，对比两组新生儿脐部护理效果及家属护理满意度。两组婴儿在性别、胎龄和平均出生体重等一般资料方面，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 舒适护理方法

对照组新生儿给予常规护理，新生儿生后淋浴，保持脐部清洁，淋浴后先用棉签吸干脐带根部和周围的水，然后消毒两次。脐部有敷料包裹者75%乙醇或碘伏环形清洁消毒新生儿脐根部，连续消毒至脐带脱落后5～7天，直至脐带脱落[2]。常规乙醇清洁消毒、覆盖灭菌敷料，每天更换。嘱家属使用清洁衣被，并定期更换[3]。

观察组新生儿在对照组基础上，添加优质护理干预模式，具体措施如下以下几点。

（1）组织护理人员学习优质护理服务理念和具体实施细则，向产妇进行脐部护理知识宣教，帮助产妇掌握脐部护理方面的知识和技巧，75%乙醇消毒脐部直至脐部脱落后5天左右。

（2）正确的消毒步骤：不采用覆盖式敷料，改为每天消毒。全程共用4根棉签， 新生儿沐浴后，用1根棉签吸干新生儿脐部水份，用2根棉签分别蘸取络合碘消毒新生儿脐带根部和周围，最后，用1根棉签约吸干新生儿脐根部多余水分和药液。

（3）护理人员及产妇注意每天观察新生儿脐部情况，是否出现脐窝潮湿、出血渗血、脐轮红肿感染等情况，做好监测和记录工作，发现异常及时处理。

1.3 观察指标

采用自制调查问卷的方式，调查新生儿家属对本次护理的满意度。统计两组新生儿脐部异常情况（脐窝潮湿、渗血、红肿）及脐带平均脱落时间。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析处理，计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，率的比较以百分比表示，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果（如表1、表2）

3 结语

新生儿脐带护理是预防新生儿疾病的重要一环，因为脐带可以作为病原菌侵入的途径之一，故临床上需格外重视。优质的脐部护理可保证脐部清洁干燥、防止脐部感染。新生儿生后通常3～7天脐部残端脱落，脱落之前、之后均应保持脐部清洁。脐带脱落前需每天络合碘消毒2次，注意脐带根部的消毒；脱落之后可以75%乙醇消毒，每日一次即可。部分婴儿脐带脱落之后有局部湿润、少量渗出液等状况属正常现象[4-5]。

优质护理干预需采取有效措施保障新生儿脐部护理质量，降低脐部并发症发生率。护理过程中，应注意对产妇的指导，密切观察脐部有无出血、渗血、破损、红肿等现象，及时进行处理。该组探究的85例新生儿中，对照组有5例新生儿出现不同程度脐部并发症，发生率约为12.0%，临床护理总满意度为83.3%。采用优质护理干预的观察组，临床并发症发生率约为6.9%，护理总满意度为93.1%。观察组临床效果显著优于对照组，组间比较差异有统计学意义，P<0.05。

上述结果充分说明，采用优质护理干预护理的模式进行脐部护理，可显著降低新生儿脐部不良事件发生率，提高家属临床满意度，是值得临床推广应用的。

参考文献

[1] 谭小琴.优质护理服务模式指导下的护理干预措施应用于新生儿脐部护理的效果[J].吉林医学，2013，34（3）：560-562.

[2] 殷秀珠，陈小荷，胡善荣，等.优质护理服务理念在新生儿脐部护理中的应用及效果[J].临床医学工程，2013，20（7）： 873-874.

[3] 蓝院琴，廖新阳，谭月坚.新生儿脐部护理风险分析与对策[J].海南医学，临床护理，2010，21（7）：143-144.

[4] 钟丽晖，徐芮.舒适护理理念在新生儿脐部护理中应用效果观察[J].河北医学，护理研究，2014，36（2）：303-304.

[5] 赵巧英，郭丹洁.新生儿脐带结扎及护理方法的研究[J].中国实用护理杂志，2009（5）：34-35.endprint