检验危急值报告构建*

2015-03-13 11:55:45卢瑞鸿杨伟丽
医学信息学杂志 2015年10期
关键词:报告计算机系统

王 毅 卢瑞鸿 杨伟丽

(中山大学附属第一医院 广州 510080)



检验危急值报告构建*

王 毅 卢瑞鸿 杨伟丽

(中山大学附属第一医院 广州 510080)

分析传统手工筛选危急值、电话通知、手工记录危急值报告的不足及国内现有危急值报告系统存在的问题,设计出稳定、及时、准确的检验危急值报告系统,重点介绍系统设计、系统功能及应用特点。

检验危急值; 报告系统; 及时报警

1 引言

危急值(Critical Value)又称紧急值或警告值,是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会[1]。所以危急值的传送是否及时、准确直接关系到患者的生命安全,受到医疗机构的广泛关注。危急值报告制度最早由Lundberg提出,已经被世界各地采用。检验危急值的传统报告方式是,当出现检验危急值,检验人员核实结果无误后,及时发出正式检验报告,然后电话通知临床科室,进行资料登记;同时,临床接电话者也需要在危急值报告登记本上进行资料登记,双方进行记录核实。如出现危急值者为门急诊患者,则立即电话通知患者及时就医;如为住院患者,则通知主管医生或值班医生,根据患者临床表现做出判断,迅速采取相应措施。电话回报的方式缩短医生发现危险情况的时间,避免治疗过程中遗漏,但同时也存在一定不足[2]:(1)危急值电话回报流程复杂。……

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