维格列汀对新诊断2型糖尿病患者血管内皮细胞功能的影响

邓章莉

(深圳市龙岗区慢性病防治院慢性非传染性疾病防治科，广东 深圳 518172)

·临床研究·

维格列汀对新诊断2型糖尿病患者血管内皮细胞功能的影响

邓章莉

(深圳市龙岗区慢性病防治院慢性非传染性疾病防治科，广东 深圳 518172)

目的:探讨维格列汀对新诊断2型糖尿病患者血管内皮细胞功能的影响。方法：将2012年1月至2013年6月收治的70例新诊断2型糖尿病患者随机分为维格列汀组和二甲双胍组，每组各35例。治疗前后分别测定患者肱动脉血流介导的血管舒张(FMD)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、脂联素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)。结果：治疗24周后，两组FMD、脂联素均较治疗前增加(P<0.05)，HbA1c、FBG、TG、CHOL、LDL-C、TNF-α、CRP均较治疗前降低(P<0.05)；维格列汀组治疗后FINS较治疗前增加(P<0.05)，二甲双胍组治疗后FINS与治疗前比较，差异无统计学意义(P>0.05)。其中维格列汀组FMD、脂联素增加，TNF-α降低较二甲双胍组明显(P<0.05)；二甲双胍组HbA1c、FBG、血脂下降较维格列汀组更明显(P<0.05)。结论：维格列汀可改善新诊断2型糖尿病患者血管内皮细胞功能，且这种作用优于二甲双胍。

维格列汀；2型糖尿病；血管内皮细胞

糖尿病一直被视为冠心病的危险因素之一。除高血糖外，糖尿病患者往往存在胰岛素抵抗、氧化应激、内皮功能障碍等，加之常合并高血压及血脂紊乱，易导致心血管疾病及发生心血管事件。因此，降糖的同时降低心血管疾病发生风险是糖尿病治疗的重要目标。二肽基肽酶Ⅳ(DPP-Ⅳ)抑制剂作为一种新型降糖药，降糖疗效肯定，耐受性良好，具有独立于降糖作用外的心血管保护作用[1-3]。本研究旨在比较维格列汀与二甲双胍对2型糖尿病患者血管内皮细胞功能的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：①符合WHO(1999年)糖尿病诊断标准的初诊2型糖尿病；②经饮食及运动控制4周后，6.5%≤HbA1c<10.0%；③均签署知情同意书。

排除标准：①合并糖尿病急性并发症者；……