浅议医院财务管理中全面成本核算的应用

河南省新乡市第二人民医院 成霞

作为我国的社会保障体系领域中最为重要的部分，医院的服务质量和管理质量，直接决定了人民群众的安危，在我国的国民经济中，医院具有重要的作用和意义。与此同时，医院的财务管理工作是其重要的经济活动，在医院的建设过程中，属于广泛性、综合性、科学性、制度约束性比较强的经济活动。所以，在当今社会中，市场经济高速发展，为了能够更好地实现医院的未来发展，必须要加强其财务管理工作。想要加强财务管理工作，就需要运用全面成本核算，旨在使医院实现又好又快地可持续发展。

一、全面成本核算在医院财务管理中应用存在的问题

(一)医院内部成本核算管理体系缺乏有效性

在医院会计制度和体系下，在医院开展医疗服务和业务活动之前，必须要在事后、事中和事前开展行之有效的成本控制以及成本核算，尽最大可能将医院内部成本耗费减少，使医院的内部成本消耗有效减少，对医院内部成本核算进行严格控制。但是，近些年来，我国的医院缺少行之有效的成本核算的标准和规范以及管理体制，很多都停留在浅层次上，没有做到深入开展，一些特殊事项包含无形的难以考量的因素，并没有全部计入核算范围。所以很难在事前、事中核算的过程中，对其整体实施科学、全面控制，对医院内部成本进行严格控制，更降低了医院全面成本核算的有效性。

(二)医院成本核算软件欠缺

在当前新医院会计体制制度和背景之下，缺少规范的医院内部成本核算软件，导致医院内部成本核算数据缺乏规范化。在医院开展内部成本核算的时候，需要很多数据支持，而这些数据无法从报表上直接得到，需要建立一套真实、完整的账套，对其实施统计。但是，成本核算所涉及到的范围很广泛，加之医院内部成本核算过程具有复杂性，如果医院缺乏规范、科学、先进的成本会计核算的软件，那么，医院的成本核算工作将会很困难，还需要强大的财力、物力和人力支持。

(三)全面成本核算重视程度有待提升

对于医院的管理人员来说，医院的全面成本核算具有重要的作用，再加上医院内部的成本核算工作具有至关重要的意义。但是，在近些年来，医院的很多职工都没有对其进行足够重视，也没有对医院的内部成本核算工作实施深入、全面、科学分析，更没有系统评价医院的经营管理情况和运行情况，进而很难对医院自身内部运行过程中所存在的问题进行及时发现，阻碍了体院提升自身的内部整体管理水平，对医院未来发展产生了直接影响。

二、解决医院全面成本核算存在问题的对策

虽然新的会计制度的颁布和实施为医院科学管理与核算提供了强有力的保障，但是，医院想要保证全面成本核算的质量，首先必须对医院全面成本核算进行全面分析，在充分认识全面成本核算重要性的基础上，建立健全完善的核算制度。其次还要有具体奖惩措施以保证制度得以贯彻和落实。最后医院还要加强全面成本核算软件的研究开发。选择合适的成本核算软件，自主开发适合医院现状的成本核算软件，并开发各个成本核算软件相应的功能。具体来说，医院的全面成本核算工作应从以下几个方面落实：

(一)高度重视全面成本核算工作

因为医院的全面成本核算工作与医院未来发展趋势、需求以及竞争力密切联系，医院必须要加强自身的成本核算的意识，在开展全面成本核算工作的过程中，遵循医院成本与医院效益科学相匹配原则，健全医院奖励和惩罚制度，制定完善的全面成本核算的考核方案，从本质上将医院医护人员工作的热情提升。除此之外，医院还要注重引导和教育自身的医务人员，使医务人员能够树立其很强的成本管理意识，从一点一滴做起，对医院成本进行严格控制，掌握更多的医院成本控制的知识和常识，并且能够积极地参与到医院的成本管理和成本控制之中，为医院贡献出自己的力量，实现医院的节能降耗，从本质上将医院经济效益提升。

(二)健全医院全面成本核算制度

为了从本质上将全面成本核算制度落实，保证医院全面成本核算质量，要求医院根据相关的财务会计制度，以及国家相关法规、法律和制度，结合自身业务特征和经营管理实际情况，深入调查医院成本产生的原因，从传统的数据的收集和管理转变为开展深入的调查分析工作以及不定期考核工作，对医院的全面成本核算制度进行健全，从本质上保证医院全面成本核算工作顺利实施。

(三)积极研发全面成本核算软件

医院的全面成本核算是一项重要、繁琐、复杂的工程，因此，其需要科学和完善的软件以及现代化技术对其进行支持。但是，就目前形势来看，医院的全面成本核算工作能力和效率远远不足。也正因如此，医院必须要积极研发医院的全面成本核算软件，从根本上提升医院全面成本核算效率。除此之外，为了保证相关工作得以顺利、良好实施，保证医院全面成本核算的效率和质量，医院必须要完美对接医院全面成本核算软件系统以及医院会计核算系统，实现医院内部数据共享，夯实医院的全面成本核算的基础，从本质上将医院全面成本核算作用充分发挥出来，推动医院顺利开展相关工作。

(四)提升财务职员的专业技能

想要保证医院的全面成本核算工作得以顺利实施，必须要培养高素质、高技能的财务职员，对财务职员实施专业素养的培养和提升，已经成为保证医院财务管理工作顺利实施的基础和前提。所以，医院不能够忽视财务职员的继续教育和培训。不仅要为医院财务职员进行培训，还要积极引进先进的、专业的财务管理职员，对当前医院缺乏财务管理专业人员的漏洞进行弥补。此外，医院还要加强力度，开展专业的培训工作，从本质上将医院财务管理职员的职业道德、专业知识水平提升。

三、结束语

在当今市场经济大的发展方向和背景之下，我国的医疗领域竞争越来越激烈，对于医院日常经营管理成本进行管理，已经成为医院想要取得竞争胜利的关键手段。因此，在医院经济管理过程中，全面成本核算是重要的方法。医院的财务管理人员必须要在医院系统中开展全面的成本核算活动，将医院成本管理水平提升，为实现医院可持续发展提供帮助和支持，全面成本合算的运用是目前医院研究和探索的重要方向，更是医院实现自身发展，赢得市场的重要措施。

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