关于医院成本核算几种不同理念的思考

浙江省金华市中心医院 应宇骅

一、引言

医院成本核算是现今医院管理中的一项重要内容，但根据立场、角度的不同，目前对于医院成本核算具有着几种不同的看法以及不同的核算理念，并因此使我国医院的成本核算方式以及体系等还没有形成一个普遍的共识。

二、医院成本核算理念

（一）全成本核算理念

对于这种理念来说，其主要是对医院运行过程中所产生的成本以企业成本类型进行核算，其内容包括房屋固定资产折旧、医院设备以及人、财、物等资源的消耗。而在该理念中，其又根据特点的不同而可以分为两种核算方法：

1、按科室执行收入进行核算

对于该种方式来说，医院将其医技以及临床部门根据其在实际运行过程中是否能够获得经济收益而将其分为利润中心以及成本中心，而对于不仅能够在运行中获得收益、又能发生成本的医技科室以及临床科室而言，一般会将其纳入到利润中心之中。当其纳入利润中心之后，在工作过开展的过程中不仅需要对其运行成本进行核算，还需要根据收支原则对其收入进行核定。此外，对于医院后勤、行政等不会获得收入的部门来说，则将其纳入到成本中心对其成本进行核算。而在对医技以及临床科室收入进行核算时，其则主要是将向患者提供服务并根据相关标准所取得的收入进行统计，而这部分收入则不包括化验以及劳务收入，在成本核算工作中，对于能够直接归纳到科室的收入则直接归纳到相关科室，而对于不能够直接归纳的，则需要根据一定分摊标准的应用将其以适当的方式分摊到相关部门。……