维生素D3在乙型肝炎感染相关性肝病的横断面调查

丁佳臣　何小敏　何小峰

·临床与基础研究·

维生素D3在乙型肝炎感染相关性肝病的横断面调查

丁佳臣何小敏何小峰

目的调查维生素D3在HBV感染导致慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者的水平，并分析其相关性。方法随机对我院乙型肝炎患者共122例，其中慢性乙型肝炎78例，乙型肝炎肝硬化27例，原发性肝癌17例，检测外周血中维生素D3水平。慢性乙型肝炎患者同时行HBe Ag定量，HBV DNA检测，并对结果进行分析。结果 慢性乙型肝炎组、乙型肝炎肝硬化组、肝癌组的外周血25-羟基维生素D3水平＞50 nmol/mL的比例分别是23％（18/78）、15％（4/27）、0％（0/17）。HBeAg阳性组与HBeAg阴性组中，维生素D3差异性分析（T=0.882，P=0.381），无统计学意义。慢性乙型肝炎中HBV DNA阳性组与HBV DNA＜检出限组中，维生素D3差异性分析（T=0.631，P=0.631），无统计学意义。结论 慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、原发性肝癌患者的维生素D3水平均呈不同程度的降低，随着病情的发展逐渐降低（肝癌组＜肝硬化组＜慢性乙型肝炎组）；在慢性乙型肝炎中，HBe Ag阳性组与HBe Ag阴性组差异无统计学意义，HBV DNA阳性组与HBV DNA＜检出限组差异无统计学意义。

维生素D3；慢性乙型肝炎；乙型肝炎肝硬化；原发性肝癌；HBe Ag定量；HBV DNA

维生素D是一种前类固醇激素，既往对该物质的认识主要为调节钙磷代谢、促进骨骼生长的作用，近来的研究发现其是重要的免疫调质，与多种肿瘤及肺部疾病的发生、发展密切相关［1］。

近几年有关维生素D与慢性肝病相关性研究的报道不断增多，在慢性丙型肝炎患者中，维生素D水平高者，肝纤维化和炎症程度多较低，预后和结局亦有所不同［2］。……