妊娠期糖尿病早期预测标记物研究进展

李志杰，吴跃芹

妊娠期糖尿病早期预测标记物研究进展

李志杰，吴跃芹△

妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期重要的并发症之一。GDM对孕产妇及围生儿均有较大危害：孕妇易并发妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产后出血等，孕妇产后发生2型糖尿病的概率增加，胎儿巨大儿的发生率和畸形率高，新生儿窒息和低血糖发生率高，新生儿成年后罹患代谢性疾病及肥胖的概率增高。目前临床上GDM筛查是在孕24～28周通过糖耐量实验进行的。但对于孕早期患GDM的孕妇目前尚无很好的技术进行检测。随着GDM患者的不断增多，早期筛查越来越引起重视。目前已开展了关于GDM早期预测标记物的研究，这些预测标记物主要包括超敏C反应蛋白、性激素结合球蛋白、可溶性肾素/肾素原受体、糖基化纤连蛋白和甘丙肽等，对这些标记物的基本性质及其在预测GDM时的效果等方面的研究进展进行综述。

糖尿病，妊娠；生物学标记；C反应蛋白质；性激素结合球蛋白；肾素；纤连蛋白类；加兰肽

（J Int Obstet Gynecol，2015，42：520-523）

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现或确诊的糖尿病。各国GDM的发病率略有不同，总体介于1％～14％之间，我国的发生率为1％～5％。GDM可对孕妇和围生儿产生短期和长期危害。GDM孕妇并发妊娠期高血压疾病、早期自然流产、巨大儿和畸形儿的概率上升，新生儿罹患呼吸窘迫综合征、黄疸和低血糖的概率也明显升高。GDM孕妇的血糖如没有得到很好的控制，母儿患肥胖和2型糖尿病的概率也明显增加。……