冠心病痰瘀互结证脂质与脂蛋白研究评析

陶旭光　胡镜清　柏冬　马雅銮　陈冰

冠心病痰瘀互结证脂质与脂蛋白研究评析

陶旭光胡镜清柏冬马雅銮陈冰

【摘要】冠心病痰瘀互结证与脂质和脂蛋白紊乱密切相关。其中血脂中胆固醇和甘油三酯含量的升高，各种脂蛋白的异常包括脂蛋白浓度异常、脂蛋白中的胆固醇含量异常以及载脂蛋白异常等都与冠心病痰瘀互结证的发生发展密切相关。在已往的研究中，主要关注了单一的脂质或脂蛋白与冠心病痰瘀互结证的关系，脂质和脂蛋白成分复杂，未来脂质和脂蛋白的整体性研究可能更符合中医证候的特点。

【关键词】冠心病;痰瘀互结证;脂质;脂蛋白

Lipoprotein

冠心病主要由冠状动脉粥样硬化导致，大量流行病学和临床医学研究证实高脂血症是动脉粥样硬化的主要致病因素，是冠心病的启动因子和促使因子。目前的研究表明脂质与脂蛋白紊乱与冠心病痰瘀互结证密切相关。

1　流行病学观察冠心病痰瘀互结证的脂质和脂蛋白异常

1.1脂质与冠心病痰瘀互结证

血中的脂质主要包括胆固醇、甘油三酯、游离脂肪酸和磷脂。冠心病痰瘀互结证的研究中多见到胆固醇和甘油三酯的异常。冠心病痰瘀互结证患者与健康人群的比较研究中胆固醇和甘油三酯可表现为都高。在对冠心病进行临床流行病学调查中，与健康组相比较，冠心病痰瘀互结证组的胆固醇、甘油三酯含量都高于正常对照组［1-4］。黑卫可等［1］观察了男性和女性的冠心病痰瘀证，结果发现男性和女性的痰瘀证组的胆固醇、甘油三酯含量都高于正常对照组。……