成本核算在医院经济管理中的作用和意义

青岛市传染病医院 刘一雯

一、成本核算的定义及核算方式

医院成本核算是依据医院发展和决策的需要，对医疗服务过程中的所有耗费进行记录、归集和计算，向管理者提供相关成本信息的一项经济管理活动。所谓成本核算管理，对医院而言，就是为保证高质量高标准地完成诊治护理工作，实现既定目标效益而确定的成本核算过程。具体地说，是根据医院总的方针和发展目标，对医疗总成本和单位成本进行预测、计划、分解、控制、核算、分析和考核的管理活动。其目的是真实反映医疗活动的财务状况和经营成果，实现医院利益最大化。因此，它是医院管理的重要内容。

二、成本核算的作用和意义

（一）成本核算是医院改革发展的必然趋势

拿我们传染病医院来说，医院经济收入来源主要是财政补助收入、医疗收入和其他收入等方面。随着改革的深化、财政补助分配比例逐步下降，且我院大多都是慢性肝病病号，必须长期依赖药物治疗，所以药品收入是医疗收入的核心收入，从目前的实际情况看，卫生主管部门通过控制大处方、缩短病员平均住院天数、降低药品差价甚至进一步取消药品加成，控制住院人均药品比例与门诊人均药品比例，遏制以药养医、用药过度的现象。且如今医院分工越来越细化，现代化水平越来越高，随之而来的是要求人员配备越来越精良，医疗设备越来越先进，这就促成人员、设备支出成本陡增。面对以上收入减少、支出逐步庞大的医院收支不均衡的新形势、新问题，应当积极改革创新、寻求务实高效的解决途径。……