麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床观察

孙雪松 许国磊

(中国中医科学院广安门医院南区，北京，102600)

临床研究

麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床观察

孙雪松 许国磊

(中国中医科学院广安门医院南区，北京，102600)

目的:观察麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的疗效。方法:将212例AECOPD患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各106例，对照组给予西医常规治疗方案，治疗组在对照组基础上联合应用麻杏石甘汤加减治疗，1个疗程(14 d)后对比疗效及中医症候评分、肺通气功能等相关指标。结果:治疗组临床控制率40.57%优于对照组的24.53，治疗组治疗后咳嗽、痰量、喘息、气短等中医症候评分均低于对照组，FEV1%预计值、FEV1/FVC等肺通气功能指标治疗前后差值均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤加减治疗AECOPD可清热化痰、解毒祛瘀，促进临床症状缓解，改善肺通气功能，提高疗效。

麻杏石甘汤;慢性阻塞性肺疾病急性发作;清热化痰;血管活性因子;炎性反应递质

慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD)是常见的呼吸系统疾病，其因患病率高、渐进性进展、死亡率高、经济负担重等特点成为严重公共卫生问题之一[1]。COPD急性发作(Acute Exacerbationa of COPD，AECOPD)是本病患者住院治疗的主要主诉，其不仅进一步恶化肺功能，且易诱发呼吸衰竭、右心力衰竭而导致患者死亡，对其进行有效治疗，是延长COPD生存质量与周期的关键[2]。现代医学治疗AECOPD以缓解症状、降低死亡率为主要目标，难以阻止肺功能恶化，患者反复AECOPD后即使存活，生活能力基本完全丧失，生活质量极低，近年来随着传统中医中药现代化理论的不断完善，其在AECOPD治疗中的作用逐渐受到重视，但尚缺乏有效的机制探讨。……