参麦注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察

栗丽锦（山西省高平市中医医院内科 山西 高平 048400）

参麦注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察

栗丽锦
（山西省高平市中医医院内科 山西 高平 048400）

目的：探讨参麦注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察。方法：随机选取我科收治的冠心病心绞痛患者200例，分成实验组（100例）和对照组（100例），对照组采取常规方法治疗，实验组在对照组基础上采取参麦注射液进行治疗，结束后比较两组患者的治疗效果。结果：治疗结束后，实验组患者其疗效（X2＝4.26，P＜0.05）、心电图效果（X2＝3.15，P＜0.05）、不良反应率（X2＝3.21，P＜0.05）均显著优于对照组，治疗效果较为满意。结论：采取参麦注射液治疗冠心病心绞痛患者，患者治疗效果较好，适合在临床上推广使用。

参麦注射液 ；冠心病 ；心绞痛

对于心绞痛，临床中治疗时一般选择硝酸酯类药物，同时也可以选择扩血管药物或者β受体阻断药进行治疗。参麦注射液属于一种复方制剂，临床中可用于治疗冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病等［1］。本研究为了探讨参麦注射液治疗冠心病心绞痛的疗效，选取冠心病心绞痛患者200例，进行分组实验研究，结束后发现实验组患者治疗效果较好，现将研究结果报告如下：

1.一般资料和方法

1.1 一般资料

在本研究中，我们随机选取2012年5月至2014年5月我科收治的冠心病心绞痛患者200例，所有患者均被诊断为冠心病，其心绞痛均符合冠心病稳定型心绞痛的诊断标准。将本组患者随机分为实验组和对照组（每组100例），其中男127例，女73例，患者年龄范围为45－77岁，平均年龄为（57.1±12.1）岁，病程4－15年，平均病程（9.5±5.5）年。实验组患者中，男65例，女35例，患者年龄范围为46－77岁，平均年龄为（58.2±10.4）岁，病程4－13年，平均病程（9.2±5.1）年。对照组患者中，男62例，女38例，患者年龄范围为45－75岁，平均年龄为（56.9±11.3）岁，病程5－15年，平均病程（9.7±5.8）年。两组患者在性别、年龄分布、病程等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以纳入研究使用。

1.2 研究方法

本研究中对照组患者采取常规方法治疗，具体方法为：采取硝酸酯类药物、β－受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、他汀类降脂药、降血压药、降血糖药及口服肠溶阿斯匹林等药物进行治疗，实验组患者在对照组基础上采取参麦注射液进行治疗，具体为：采取60ml参麦注射液加入5%葡萄糖注射液进行稀释后静脉滴注治疗，每天1次。所有患者均连续治疗一个疗程（10天）。

1.3 治疗评价标准

本研究中，对所有患者的临床体征进行观察，具体包括患者的心率、血压、心绞痛发作情况，并在治疗前后对其进行心电图检查，将其治疗效果按照如下指标进行评价：①两组患者疗效比较。患者的评价标准符合《心血管系统药物临床研究指导原则》，疗效标准为显效，有效、无效和加重，具体为：显效：患者心绞痛发作次数减少80%以上，心电图检查指标正常；有效：心绞痛发作次数减少大于50%低于80%，心电图指标改善（ST段回升0.5mV以上或主要导联倒置T波变浅达50%以上）；无效：患者心绞痛发作次数减少不足50%，心电图检查指标不合格；加重：心绞痛发作次数比原先增多且程度加深，心电图检查指标不合格（静息ST段较治疗前下降≥0.5mV或主要导联T波加深≥50%）。②两组患者心电图疗效比较。③两组患者不良反应比较。

1.4 统计学处理

实验中所得数据利用SPSS17.0进行处理和分析，统计方法采用t检验和X2检验进行分析，当判断指标P＜0.05时，表明其差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者疗效比较

治疗结束后，实验组患者中，显效32例，有效52例，无效11例，加重5例，总有效率为84.0%，对照组患者中，显效19例，有效39例，无效18例，加重24例，总有效率为58.0%，两组患者的治疗效果情况进行差异比较，其中X2＝4.26，P＜0.05，这表明采取参麦注射液治疗冠心病心绞痛患者，患者治疗效果较为满意。

2.2 两组患者心电图效果比较

治疗结束后，实验组患者中，显效29例，有效48例，无效9例，加重14例，总有效率为77.0%，对照组患者中，显效16例，有效41例，无效22例，加重21例，总有效率为57.0%，两组患者的治疗效果情况进行差异比较，其中X2＝3.15，P＜0.05，这表明采取参麦注射液治疗冠心病心绞痛患者，患者治疗效果较为满意。

2.3 两组患者不良反应比较

治疗结束后，实验组患者没有出现不良反应，对照组患者出现不良反应3例，不良反应率为3.0%，两组患者不良反应率进行差异比较（X2＝3.21，P＜0.05），差异显著，这表明采参麦注射液治疗冠心病心绞痛患者，可以降低患者不良反应的发生，提高用药安全。

3.讨论

心绞痛是由暂时性心肌缺血引起的以胸痛为主要特征的临床综合征，是冠心病的最常见表现，属中医内科学"胸痹"的范畴，本病证的发生多与寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤、年迈体虚等因素有关。在本研究中，我们采取参麦注射液治疗，参麦注射液属于一种中药注射剂，其成分为红参、麦冬，主要含有人参皂苷、人参多糖、麦冬皂苷、麦冬黄酮、及麦冬多糖等成分，对于患者可以起到益气固脱，养阴生津的作用［2］。根据药理学作用，人参性温，对患者可以起到补气、补脾益肺，生津止渴，安神的功能，而麦冬则性微寒，对患者可以起到养阴益胃、润肺清心的功能。参麦注射液中的人参皂苷和人参多糖可以起到清除氧自由基、抗脂质过氧化、保护内皮细胞的作用，同时对患者的血管也可以起到保护的作用，改善心肌细胞，降低心肌细胞的耗氧量，使心肌细胞得到修复。而且麦冬中含有黄酮、维生素、铜、铁、锌等多种抗氧化物质，也能抑制氧自由基的，减弱脂质过氧化反应，提高患者自身的免疫能力。其中的人参皂苷对心肌毛细血管内皮细胞起到保护作用，保护线粒体和心肌细胞，减缓患者的疼痛。而且有研究显示，参麦注射液可以改善冠心病心绞痛患者的心率变化，对患者的血液流变学及心功能等均有改善作用，因此采取这种药物进行治疗，可以借助于多种途径改善患者的心肌供血状态，从而达到缓解患者心肌组织的缺血缺氧状态，提高患者的心功能，促使患者早日康复。

综上分析，在本研究中，我们随机选取2012年5月至2014年5月我院收治的冠心病心绞痛患者200例，分成实验组（100例）和对照组（100例），对照组患者采取常规方法治疗，实验组患者在对照组基础上采取参麦注射液进行治疗，结束后发现两组患者的疗效（X2＝4.26，P＜0.05）、心电图效果（X2＝3.15，P＜0.05）、不良反应率（X2＝3.21，P＜0.05）均差异显著，表明采取参麦注射液治疗冠心病心绞痛患者，患者治疗效果较好，安全性较高，适合在临床上推广使用。

［1］刘桂霞，杨红霞 .参麦注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察［J］.中国实用医药，2007，2（4）：73.

［2］陆再英，钟南山 .内科学［M］.第7版 .北京：人民卫生出版社，2008：274－275.

R972＋.3

B

1009－6019（2015）08－0158－02