心脏上了“支架”并非一劳永逸

王小衡

退休干部周大伯已年过七旬，属于肥胖体型的他患高脂血症和冠心病有二十多年之久。从去年起，他就因心绞痛发作多次住院治疗，前段时间又因患急性心肌梗死而再次住院。经冠状动脉造影检查，医生发现周大伯的左侧冠状动脉多处狭窄，就给他做了冠状动脉支架术。医生在他的心脏内放置两个支架，花费数万元。现在两个月过去了，周大伯胸闷或胸痛、心悸、气急的症状缓解，自我感觉良好。因此，出院前医生叮嘱的按时吃药，他经常忘记，以为放置心脏支架后就高枕无忧了。在现实生活中，像周大伯这样的病人经常可以碰到。许多患者认为，放了支架后不需要服药治疗。其实，这种观念是完全错误的。

植入支架治疗只完成一部分

在此有必要从心脏介入治疗说起。冠心病的介入治疗就是通过经皮穿刺周围动脉（股动脉或桡动脉等）沿动脉向心方向送入球囊导管和（或）支架等介入治疗器械至目标冠状动脉，对其狭窄病变部位进行扩张及疏通的一种心导管治疗技术。冠状动脉支架是由特殊金属（不锈钢）制成的网状小管，将它送到冠状动脉狭窄的地方后，它能将血管撑开，使得血流保持畅通，心肌缺氧从而缓解。一般来说，心脏支架主要有再狭窄和血栓形成两大并发症，而最容易出现并发症是在术后半年内。冠心病支架术后冠状动脉粥样硬化的发展仍然是一个不可忽视的问题，换句话说，植入冠状动脉内的支架，对冠心病的治疗只算完成了一部分，另一部分需要在术后采取积极有效的治疗和预防措施，方能保证支架的通畅和延缓冠心病的发展。……