优质护理在初产妇剖宫产术后母乳喂养中的应用

李长萍

摘要：目的 研究探讨行剖宫产手术的初产妇手术后进行母乳喂养时优质护理服务的作用。方法 选取2013年9月～2014年9月在我院行剖宫产手术分娩的初产妇100例，随机分为两组，对照组50例，观察组50例，分别进行常规护理和优质护理，观察初产妇剖宫术后母乳喂养初次泌乳时间情况。结果 两组产妇经过不同的护理，和常规护理相比，经优质护理的观察组的产妇在术后能较早的泌乳，得到患者及其家属满意程度较之对照组更高。结论 在初产妇剖宫产术后母乳喂养中，优质服务具有显著优势，值得在临床中推广应用。

关键词：优质护理；剖宫产；母乳喂养；常规护理

剖宫产手术是目前妇产科领域的重要手术，已经成为解决难产和某些产科综合症，挽救产妇和围产期胎儿生命的重要手段[1]。剖宫产术不断发展，采用剖宫产术的孕妇也越来越多。对于新生儿来说，母乳喂养是保证新生儿健康成长的重要保证[2]，而对于实行剖宫产的初产妇来说，产后要进行母乳喂养，护理的作用尤为重要。随着护理学科的不断深入发展，优质服务应运而生。在本科室中优质服务在护理中采用新型的护理模式，其理念是以产妇为中心，更加注重对产妇的尊重，关心和爱护，关注和解决患者的心理问题，满足其精神需求和技能的需要。我科对剖宫产后母乳喂养采用优质服务，在临床中取得了显著的效果，现将实施情况和效果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年9月～2014年9月在本科室进行初次剖宫产术的产妇，选取100例，随机分成对照组和观察组两组，两组各50例。其中对照组行常规护理，观察组在对照组的基础上行优质护理，两组病例在年龄、体重、身高、孕期、新生儿体重等一般资料上都无明显差异，P>0.05，有可比性。见表1。

1.2方法 100例产妇中对照组的50例采用传统的常规护理；而对观察组50例则在常规护理的基础上采用优质护理，具体方法如下：在术前对产妇进行哺乳喂养知识的宣传，增强产妇对于哺乳喂养的了解，加强对于哺乳喂养的信心。对于足月的孕妇应提前进行乳房按摩，为产后乳房的正常泌乳做好准备。术后及时对初次哺乳的产妇进行哺乳指导，在常规情况下，在产后即给予母婴早贴、早开奶，指导产妇对新生婴儿的哺乳。指导产妇喂养的方法，引导产妇调节情绪，使产妇心情愉快，精神放松。对于乳汁分泌不畅的产妇，更应注意加强和家属沟通，共同疏导产妇的心情，帮助产妇每天对乳房进行定时的手法按摩，促进产妇乳汁的分泌。对于奶少甚则无奶的产妇可采用相应的仪器或进食鲫鱼、猪蹄等膳食进行催乳治疗。同时引导产妇消除不良情绪，指导产妇及其家属合理搭配产妇的饮食结构，在促进乳汁分泌的同时也加快产妇产后的恢复[3]。

1.3观察指标 观察记录两组产妇泌乳时间，产妇出院时以问卷调查方式调查产妇及其家属的满意程度：满意、基本满意、不满意三个等级。

1.4统计学方法 本次研究中的所有数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计数资料比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组产妇在行剖宫产手术术后泌乳时间、产妇及其家属满意程度的对比中，观察组明显优于对照组：泌乳时间短，产妇及其家属满意程度高。两组对比P<0.05，差异有统计学意义，见表2、表3。

3 讨论

初产妇行剖宫产手术后，对于母乳喂养的成功指数，传统的常规护理模式明显落后于优质护理。常规护理缺少对产妇相关哺乳知识的普及，只有专业的护理而缺少的人性化的服务，传统的护理模式的脱节等问题使产妇在术后的母乳喂养中难以顺利进行。优质护理以全新的护理理念，改变了常规的护理模式，再进行专科护理的基础之上，更加注重对患者的生活护理，应用一对一的服务，加强了和患者之间的交流与沟通，从而使产妇大大减少了初产后哺乳的恐惧和不安，使产妇了解哺乳的正确方法，以及母乳喂养对孩子未来健康成长的益处，使产妇心情愉悦，保持良好的心理状态，使母乳喂养成功机率也大大提高[4]。优质化护理以患者为中心，更加规范化护理模式，细化了护理流程，在生活上在给予产妇心理疏导的基础之上，在饮食结构，下床活动，对新生婴儿的照顾上也进行正确的引导和教育，不但促进了产妇的身心恢复，而且促进了医患之间关系的发展。广大患者亦对于优质化护理服务都给以了满意的评价[5]。

以上研究表明，初产妇剖宫产术后进行母乳喂养优质护理较之传统的常规护理成功的机率更大，也更有利于产妇的术后恢复，临床效果更加，值得大力推广。

参考文献：

[1]杨德红.剖宫产患者术后疼痛护理研究及质量评价[J].右江医学，2012， 40（ 1） ：77.

[2]周杏仙，张慧.以问题为基础的教学模式在孕期母乳喂养教学中的应用[J].中华护理杂志，2006，41（7）：624-626.

[3]刘欢.优质护理对剖宫产产妇术后母乳喂养的影响[J].中国社区医生，2013，15（10）：310.

[4]马力凤.优质护理在初产妇宫产术后母乳喂养中的应用[J].全科护理，2012，10（5）：1215-1216.

[5]聂去燕，梁晓玲.优质护对爱婴区护理质量的影响[J].中国医药指南，2013，11（15）：354-355.

编辑/哈涛