低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用

丁春明

摘要：目的 探讨低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值及应用效果。 方法 选取2013年6月～2014年6月我院收治的100例临床输血样本为探究对象，在对100例临床输血样本进行交叉配血试验时分别采用低离子聚凝胺技术和盐水法，观察并对照两种检验方法的的检验效果。结果 100例采用低离子聚凝胺技术检验的输血样本中，检查显示阳性的共有12例，阳性检出率为12%；100例采用盐水法检验的输血样本中，检查显示阳性的共有5例，阳性检出率为5%。在检验细胞的凝聚集数方面，低离子聚凝胺技术的检验效果也远高于盐水法的检验效果。结论 低离子聚凝胺技术在临床输血检验中具有极高的应用效果和应用价值，能够有效的提高检验的灵敏度、有效性和检验准确率，值得临床应用与推广使用。

关键词：低离子聚凝胺技术；临床输血检验；应用

在医学事业不断发展和进步的今天，输血成为临床救治过程中常用并且技术成熟的医疗手段，对及时挽救患者的生命和健康发挥了重要作用。在对临床输血样本进行交叉配血试验时，主要应用低离子聚凝胺技术和盐水法[1]。盐水法具有操作简单、成本低廉的特点，但是检验效果相对较低。而低离子聚凝胺技术对输血样本的阳性检验效果较为突出，并且检验有效性和灵敏度高，能够有效保证患者输血安全。本文选取2013年6月～2014年6月我院收治的100例临床输血样本为探究对象，对100例临床输血样本进行交叉配血试验时分别采用低离子聚凝胺技术和盐水法，得到的结果如下。

1 资料与方法

1.1.一般资料 选取2013年6月～2014年6月我院收治的100例受血者作为探究对象，100例受血者的年龄在15～75岁，平均年龄41岁。其中男性62例，女性48例。100例受试者均没有血液疾病，患者在年龄、性别等方面的差异均无统计学意义（P<0.05），具备可比性。

1.2方法 低离子聚凝胺技术法：低离子聚凝胺技术法选用的试验试剂主要有血清标本、低离子溶液、悬浮液、凝聚胺溶液等。该技术的试验原理是凝聚胺本身带有正电荷，当它分解后，凝聚胺本身所带有的正电荷会和血清中的红细胞结合，红细胞表面电位会有所降低，进而发生凝聚。此时加入悬浮液来中和凝聚胺，红细胞的表面电位恢复就会自动分离和离散，但是其中如果是由抗原抗体的原因产生的凝聚反映不会因为加入悬浮液而自动离散，通过观察就能够发现红细胞表面是否有抗原抗体。低离子聚凝胺技术法的具体检测方法为：选取两个试管，编号为1和2，在试管1中滴入2滴受试者的血清和1滴供血者的红细胞悬液；在试管2中滴入2滴供血者血清和1滴受试者的血清，试管1和试管2中分别加入低离子溶液摇匀，再分别加入2滴凝聚胺溶液摇匀。将试管1和试管2放在离心机离心10s去除上清液，保持试管底部的部分残留液体。轻晃试管观察红细胞的凝集状况，必须保证红细胞凝集，否则需要重新测试。最后在两个试管中分别加入两滴悬浮液，轻晃试管观察红细胞凝集是否离散，如果红细胞凝集状况消失，则说明二者配血成功，反之则配血失败。如果出现不良的反映可以利用显微镜观察和判定[2]。

盐水法：取受试者和供血者的各两毫升血液注入试管，对血清进行分离后留待使用。取部分制好的血清样本注入装有生理盐水的试管之中，制成浓度为5%的红细胞生理盐水悬液。取两个试管，编号1和2，在试管1中滴入1滴受试者的血清和1滴供血者的红细胞悬液摇匀；在试管2中滴入1滴供血者血清和1滴受试者的血清摇匀，2个试管豆静置沉淀2min，观察红细胞的凝集状况。

1.3统计学处理方法 通过统计学软件SPSS13.0进行数据的分析和处理。两组患者之间差异应用x2检验，计量资料用t进行检验。当两组患者统计学差异P<0.05，研究结果有统计学意义。

2 结果

100例采用低离子聚凝胺技术检验的输血样本中，检查显示阳性的共有12例，阳性检出率为12%；100例采用盐水法检验的输血样本中，检查显示阳性的共有5例，阳性检出率为5%。在检验细胞的凝聚集数方面，低离子聚凝胺技术的检验效果也远高于盐水法的检验效果，见表1。

3讨论

目前，临床输血检验的方法主要有盐水法、低离子凝聚胺技术法、酶法等。不同的临床输血检验方法具有不同的检验特征和结果。盐水法检验具有操作简单、成本低廉和耗时较短的特点，但是在检测血液的不完全抗体时会出现误差和检验失实的现象，患者的生命健康会受到一定的威胁。酶法检验操作上的复杂性要高出其他检验方法，检验结果可以保证，但是成本高、费时费力，不利于临床推广。低离子凝聚胺技术法的耗时较短，能够及时有效的检验出不完全抗体的存在，灵敏度、有效性和检查结果的正确率都优于其他输血检验方法，在临床上的应用范围正在不但扩大[3～10]。

研究结果显示，对100例临床输血样本进行交叉配血试验时分别采用低离子聚凝胺技术和盐水法，经过检验得到采用低离子聚凝胺技术检验的输血样本中，检查显示阳性的共有12例，阳性检出率为12%；100例采用盐水法检验的输血样本中，检查显示阳性的共有5例，阳性检出率为5%。实验证明，低离子凝聚胺技术的检验效果要高于盐水法，并且在操作上和阳性检出率等方面都有着突出的成绩。盐水法相对来说就有着一定的局限性，该方法在检验不完全抗体和特异性抗体时灵敏度和有效性都较低，需要进行一定的改进。

综上所述，低离子聚凝胺技术在临床输血检验中具有极高的应用效果和应用价值，能够有效的提高检验的灵敏度、有效性和检验准确率，值得临床应用与推广使用。

参考文献：

[1]余小丹赖顺华蔡国斌.浅谈低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值[J].中国医药指南，2012，10（33）：39-40.

[2]申维国.低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值[J].中国继续医学教育，2013，13（2）：38-39.

[3]黎红梅.低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值分析[J].检验医学与临床，2013，21（19）：78-79.

[4]王兰芳，蔡娟.孕妇产前血型不规则抗体检测1450例临床分析[J].蚌埠医学院学报.2011（01）.

[5]孙利，侯史文，陈灵芝，等.卡式微柱法联合聚凝胺法配血对预防输血反应的临床效果[J].中国卫生检验杂志.2010（12）.

[6]余忠清，殷波涛，胡丽华.微柱凝集和聚凝胺法检测不规则抗体的对比分析与研究[J].检验医学.2010（03）.

[7]孔祥骞，吴松远，杨作云.低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值探讨[J].实用医学杂志.2009（06）.

[8]叶旭英，曹颖.低离子聚凝胺用于输血检验价值分析[J].中外医学研究.2013（11）.

[9]赖顺华，蔡国斌，余小丹.浅谈低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值[J].中国医药指南.2012（33）.

[10]张曼丽.低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值研究[J].中国保健营养.2012（16）.编辑/王海静