肝脏炎性肌纤维母细胞瘤影像学表现与病理学对比研究

1.中南大学湘雅二医院深圳医院(深圳市蛇口人民医院)放射科(广东 深圳 518067)

2.甘肃省兰州市西固区兰州石化总医院西区放射科(甘肃 兰州 730060)

3.中南大学湘雅医院放射科(湖南 长沙 410008)

金 军1 汤小俐1 香 辉2 王小宜3

肝脏炎性肌纤维母细胞瘤影像学表现与病理学对比研究

1.中南大学湘雅二医院深圳医院(深圳市蛇口人民医院)放射科(广东 深圳 518067)

2.甘肃省兰州市西固区兰州石化总医院西区放射科(甘肃 兰州 730060)

3.中南大学湘雅医院放射科(湖南 长沙 410008)

金 军1汤小俐1香 辉2王小宜3

目的探讨肝脏炎性肌纤维母细胞瘤(hepatic inflammatory myofibroblastic tumor,HIMT)的CT、MRI表现, 并与术后病理学改变进行对比，以加强对本病的认识，提高诊断准确率。方法回顾性分析9例经手术或穿刺活检病理证实的肝脏HIMT影像学表现与病理特点，9例均行CT平扫和增强多期扫描，其中4例同时行CT、MRI平扫和增强多期扫描。结果9例中8例为单发病灶，1例多发，共10个病灶，位于肝左叶2个，肝右叶8个。CT平扫：全部病例显示为低密度影；MRI平扫：T1WI为稍低信号(3例)、等或略低信号(1例)，T2WI为高信号(2例)、等或稍高信号(2例)；动态增强扫描表现：边缘强化5例，分隔强化2例，全瘤强化1例，无强化1例；除1例动脉期明显不均匀边缘强化，门静脉期和延迟期仍见强化，以及1例无强化外,其余7例动态增强均表现为动脉期未见明显强化,门静脉期轻度强化,延迟期强化较前明显。病理主要表现为不同程度的凝固性坏死、周边纤维组织包绕和炎症细胞浸润。结论肝脏HIMT影像表现具有一定的特征性, CT、MRI平扫及动态增强扫描能够反映HIMT血供特点和病理特征，结合临床可与肝内其它疾病鉴别。……