宫颈癌根治术后体外盆腔放疗联合阴道腔内放疗临床观察

2015-04-04 16:03:33胡翔周云刘凌
山东医药 2015年7期

胡翔,周云,刘凌

(徐州市中心医院,东南大学附属徐州市中心医院肿瘤研究所,江苏徐州 221009)

宫颈癌根治术后体外盆腔放疗联合阴道腔内放疗临床观察

胡翔,周云,刘凌

(徐州市中心医院,东南大学附属徐州市中心医院肿瘤研究所,江苏徐州 221009)

摘要:目的观察宫颈癌根治术后体外盆腔放疗联合阴道腔内放疗的效果。方法 选择已行宫颈癌根治术的宫颈癌患者100例,按术后化疗方案分为观察组及对照组各50例,对照组采用体外盆腔放疗,观察组采用体外盆腔放疗+阴道腔内放疗。观察两组1年无瘤生存率、3年无瘤生存率及放射性肠炎、放射性膀胱炎、阴道残端局部复发、盆腔淋巴结转移、骨转移、肺转移发生情况。结果观察组及对照组1年无瘤生存率分别为78%(39/50)、65.3%(32/50),两组比较,P>0.05;3年无瘤生存率分别为66%(33/50)、44.9%(22/50),两组比较,P<0.05。观察组出现放射性直肠炎6例,放射性膀胱炎3例,阴道残端局部复发7例,盆腔淋巴结转移6例,骨转移2例,肺转移1例;对照组分别为5、3、15、11、3、0例,两组阴道残端局部复发比较,P<0.05。结论 宫颈癌根治术后体外盆腔放疗联合阴道腔内放疗的应用效果较好,3年无瘤生存率高,且可有效减少阴道残端局部复发。

关键词:宫颈肿瘤;宫颈癌根治术;体外盆腔放射治疗;阴道腔内放射治疗

放疗是目前治疗宫颈癌较为有效方法,合理的治疗方案和精确的剂量控制可减少局部复发及提高治愈率,并能有效降低放射性直肠炎及膀胱炎的发生率。宫颈癌行根治术后,往往需要参照NCCN关于宫颈癌根治术后的预后治疗指南对患者行放疗,但在具体的诊治建议中,并未提及对患者行术后阴道腔内放疗[1,2]。2008年3~12月,我们对100例已行宫颈癌根治术患者术后采用体外盆腔放疗联合阴道腔内放疗,取得良好疗效。现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料100例宫颈癌根治术后的宫颈癌患者,年龄25~70岁;鳞……

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