医学生环境意识与行为现状及教育效果研究

李 静，张丽青

(泰山医学院化工学院，山东 泰安 271016)

医学生环境意识与行为现状及教育效果研究

李 静，张丽青

(泰山医学院化工学院，山东 泰安 271016)

通过调查问卷了解医学生环境意识与环境行为的现状，分析其影响因素，并以此为依据制定环境健康知识与行为教育干预方案并予以实施，干预效果表明:医学生环境保护知识知晓率、环境保护态度以及环境行为良好率较干预前具有极其显著性提高和改善(P＜0.01)。环境教育对医学生的环境意识和行为具有积极的改善作用。

医学生;环境意识;环境行为;教育干预

随着社会对环境重视程度的提高，环境意识和行为已经成为衡量国民素质高低的一个重要标志，环境教育在学校教育中占有的比重也越来越大。目前，国内外一些关于环境健康的知识、态度和行为(Knowledge-Attitude-Practice，知信行，KAP)方面的调查研究日益增加，一些研究结果表明人们对环境健康的认识还十分有限，甚至存在误解，而接受环境健康教育的机会是其重要的影响因素［1］。医学生因其今后将走上与健康密切相关的医疗工作岗位，在扎实掌握医学知识的同时掌握相关的环境基础知识，对于提高医学生环保意识、端正环境保护态度、改善环境行为，充分认识到环保和环境可持续发展的重要性有积极意义。

目前对于医学生进行环境意识和行为的有针对性的教育干预研究尚不多见，本研究以泰山医学院临床医学专业大学生为研究对象，在问卷调查了解其环境意识和行为的基础上，制定环境教育干预方案，以期望提高和改善医学生的环境保护知识率、环保态度以及环保行为，为医学院校开展环境健康教育提供实践性依据。

一、研究对象和方法

(一)研究对象。

采用分层整群抽样法选取泰山医学院临床医学4个年级共500人(女生280人，男生220人)进行环境意识和行为的问卷调查，共计发放问卷500份，回收490份，有效率98%;并从2012级中随机抽取一个班级共50人(女生29人，男生21人，平均年龄20.3岁)为教育干预对象。

(二)研究方法。

1.问卷调查法。在借鉴前人研究基础上［2-3］，自编《医学生环境意识和行为调查问卷》，问卷共70题，内容涵盖了环境保护的相关知识(30题)、环境保护的态度(20题)及环境保护行为(20题)等三个方面。题目内容涉及大气、水、土壤、室内空气质量等;环境态度方面涉及到日常生活、学习中的行为习惯、态度等方面的认识;环境行为方面涉及个人环保行为表现、卫生习惯、校园内学习行为和环境保护的实践等方面［2］。每一部分题目知晓或答对率在60%以上界定为良好。

2.教学干预法。教学干预前对50名被试进行问卷调查，掌握他们的环境意识和行为现状，有针对性的制定教学干预内容，随后对他们进行为期三个月共计64学时的环境知识教育，干预形式以课堂教学为主，并采用丰富多样的教学手段和方法调动学生的学习兴趣，如利用多媒体、宣传手册、环保案例及视频等，另外结合有关环境专题讲座、环保主题活动等形式强化学生的环保意识。

3.统计分析法。干预前后对被试进行问卷评价，并对所得数据利用SPSS 19.0进行x2检验，设定а=0.05为显著性差异。

二、结果与分析

(一)医学生环境意识和行为现状。

在被调查的500名医学生中，环境知识知晓良好率以上的人数有317人，占总人数的63.4%，表明有半数以上的学生对环保知识有一定了解，有一定的环境知识基础;环境态度和环境行为良好率以上的学生分别有184人和153人，分别占总人数的36.8%和30.6%，表明仅有约1/3的学生具备良好环保态度和环境行为，这一比例明显偏少，医学生的环境态度和行为有迫切提高和改善的需要(见表1)。

表1 医学生环境知识知晓、环保态度及环境行为问卷统计表

(二)医学生环境意识和行为教育干预效果评价。

通过对医学生进行为期三个月共计64学时的环境教育干预后，50名被试的环境知识知晓良好率由干预前的64%提高到96%，环境态度良好率由46%提高至92%，环境行为良好率由44%提高至80%，且经过良好率的x2检验后均呈现极其显著性差异(P＜0.01)，表明环境教育干预对于提高和改善医学生的环境知识知晓、环境态度以及环境行为起到了明显的、积极的效果(见表2)。

表2 教育干预前后医学生环境知识知晓、环保态度及环境行为良好率比较(n=50)

三、讨 论

“环境教育”这一术语是1920年苏格兰植物学家Patrick Geddes(1854-1933)首次将“环境”和“教育”两次并列使用后才使用的［4］。如今的环境教育通常是指对非环境专业学生进行的环境知识的普及性教育活动。环境专业学生因其所学专业的原因，环境知识以及环境素养相对于非环境专业学生具有具有较高水平，因此，在当前环境状况不容乐观以及环境素养被视为衡量国民素质高低的形势下，非环境专业学生的环境教育就显得更加迫切和需要。但是，就目前我国的高等教育来看，非环境专业大学生环境教育未能得到充分重视，大学生的环境意识和行为也未被视为合格人才培养指标之一，据笔者了解，在非环境专业大学生中开设环境保护课程的我国高校少之又少。由于缺乏必要的规范、约束和引导，势必使得大学生的环境意识和行为教育的极大缺失，也导致很多大学生毕业后的环境素养较差。环境与健康息息相关，医学生今后的工作更是与国民健康密切联系，因此医学生掌握一定的环境知识，保持良好的环保态度和环境行为显得尤为必要。

有研究结果显示［5］，环境意识及其各个维度与环境行为之间存在正相关，即良好的环境意识引发积极的环境行为，这些行为又会强化原有的环境意识。一方面，良好的环境意识可以激发大学生保护环境的紧迫感、危机感和责任感;另一方面，大学生积极的环境行为既符合了社会期望，又可以体现自身的素质，并成为他们不断学习相关的环境科学知识的诱因。

本文在对医学生的环境意识和行为现状进行调查的基础上，探索性的通过环境教育以期对其环境意识和行为起到良好的干预作用。问卷调查表明，医学生具备一定的环境知识基础，知识知晓率在半数以上，这可能与各种信息媒介的传播以及专业知识的学习有关，但是环境态度和环境行为的良好率令人堪忧，仅占三成左右，显示了医学生在环境意识和行为上表现出了“知”“信”“行”上的不一致性，这与相关的规范、约束和引导的缺失有一定关系，因此，对他们进行环境意识和行为的教育干预有较大的必要性。教育干预后的结果表明，医学生的环境知识知晓良好率、环境态度和环境行为良好率均较干预前有了极大的改善，结果呈现极其显著性差异(P＜0.01)，表明环境教育干预对医学生的环境素养的提高有积极的影响，也表明对医学生进行教育干预有极大的可行性。

在全世界都在关注环境的当下，医学院校也应当把对医学生的环境教育列入人才培养指标体系中来。一方面可通过开设环境必修或者选修课、举办环保讲座等知识普及工作，丰富学生的环境知识;另一方面，有效依托各部门以及学生社团并利用各种宣传媒介，开展各种环保活动，如社会调查、环保科技创新以及知识竞赛等，开展“绿色环境”教育;切实起到提高学生的环保意识，促进和引导良好环境行为的形成的目的，为社会培养更多合格的医学人才。

［1］邓芙蓉，王 欣，卢秀玲，等.大学生环境健康知识、态度和行为及其影响因素的调查与分析［J］.环境与健康杂志，2011，28(8): 695-697.

［2］李 君，佟俊旺，程方姝，等.某医学院校大学生环境意识现状［J］.中国学校卫生，2010，31(10):1252-1253.

［3］刘志峰，宋守许.大学生环境意识调查及结果分析［J］.合肥工业大学学报，2003，17(4):112-114.

［4］李吉霞，张翠萍.国外环境教育特点及其对中国的启示［J］.继续教育研究，2007(1):81-83.

［5］钟毅平，谭千保，张 英.大学生环境意识与环境行为的调查研究［J］.心理科学，2003，2(3):542-544.

Current situation of Medical Students’Environmental Awareness and Behavior and education effeciveness

Li Jing，Zhang Liqing
(Institute of Chemical Industry，Taishan Medical University，Taian 271016，Shandong，China)

A survey of current situation of medical students’environmental awareness and behavior was used to find out their influencing factors and formulate plans to teach students environmental health knowledge and behavior.The results indicate significant improvement in students’environmental awareness，attitudes，and behavior(P＜0.01).

medical students;environmental awareness and behavior;educational intervention

G40-052.2

A

1002-1701(2015)08-0031-02

2014-08

李 静，女，硕士，讲师，研究方向:环境评价。

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.08.016