中空多孔钛假体复合松质骨基质兔体内骨生成组织学研究

魏均强，蔡 谞，陶 笙，张 莉，赵 斌，汪嫒媛

（1.中国人民解放军总医院海南分院骨科，海南 三亚 572013；2.中国人民解放军总医院骨科，北京 100853）

中空多孔钛假体复合松质骨基质兔体内骨生成组织学研究

魏均强1，蔡 谞2，陶 笙1，张 莉2，赵 斌2，汪嫒媛2

（1.中国人民解放军总医院海南分院骨科，海南 三亚 572013；2.中国人民解放军总医院骨科，北京 100853）

目的 利用复合松质骨基质(Cancellous bone matrix，CBM)的中空多孔钛假体(Hollow porous titanium prostheses,HPTP)观察兔体内假体周围及内部骨生成情况，探讨人工假体与骨质整合的改进方法。方法设计中空多孔(孔径2 mm)和无孔两种假体，表面行羟基磷灰石(Hydroxyapatite，HA)喷涂。实验组分为无孔假体组(A组)、HPTP组(B组)和HPTP＋CBM组(C组)，每组16例。将假体分别植入48只4～6个月龄新西兰大白兔右侧股骨外侧髁，饲养至第3、8、12周时取材，以X线、显微镜、电镜及形态计量软件观察复合假体表面及内部骨生成情况。采用SPSS13.0进行t检验分析。结果三组植入物外表面HA涂层的组织生长情况类似；A组无孔，未见骨长入，B组和C组中骨组织最终可长入假体2 mm大的圆孔；各时间点C组中空腔内骨生长率均明显高于B组(P＜0.01)。结论骨质可经HPTP假体孔洞长入腔内，达到交锁固定，较无孔假体更稳定；中空腔复合CBM后可明显加快骨长入并诱导骨生成，使假体与骨质更好整合。

中空多孔；假体；骨生成；骨基质；组织学

人工关节置换已被证明是一种修复严重关节疾患的成熟技术，但远期仍存在假体寿命有限、骨溶解和无菌性松动等问题，患者面临翻修风险[1-2]。如何改进假体设计，仍是很有研究价值的课题。……