血压昼夜节律及晨峰血压对老年认知功能的影响

邢云利，周 震，黄 辛，王翠英，黄樱硕，唐 梅，孙 颖*



血压昼夜节律及晨峰血压对老年认知功能的影响

邢云利1，周 震2，黄 辛1，王翠英1，黄樱硕1，唐 梅1，孙 颖1*

（1首都医科大学附属北京友谊医院老年心内科，北京 100050；2首都医科大学生物医学工程学院，北京 100069）

探讨血压昼夜节律对高龄高血压患者认知功能的影响。入选2013年6月至2014年8月期间在北京友谊医院老年心内科住院的96例高龄高血压患者（年龄≥80岁），根据简易精神状态量表（MMSE）评分，将其分为轻度认知功能障碍组（MCI组，35例）和认知功能正常组（对照组，61例）。比较两组患者的一般情况、合并症，以及动态血压监测指标。MCI组患者与对照组的24h平均收缩压（24h SBP）分别为（131.14±12.61）和（131.00±13.17）mmHg、24h平均舒张压（24h DBP）分别为（65.74±7.35）和（64.08±8.39）mmHg，两组比较差异均无统计学意义（＞0.05）。两组昼间平均收缩压（dSBP）、昼间平均舒张压（dDBP）、夜间平均收缩压（nSBP）、夜间平均舒张压（nDBP）比较，差异也无统计学意义（＞0.05）。但MCI组晨峰血压与对照组比较明显升高[（8.69±12.64）（4.08±12.78）mmHg，＜0.05]。清晨血压升高与高龄高血压患者认知功能受损有关。

老年人，80以上；高血压；认知障碍；血压变异；清晨血压

高血压患病率随年龄增加逐年增高，年龄＞65岁的老年人群患病率已＞50%[1]。高血压不仅可增加心、脑、肾等多器官疾病的发病率，对认知功能，特别是血管性认知功能障碍，也有一定影响。研究显示，血压水平是轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment，MCI）的危险因素之一[2]，但有关血压昼夜节律与认知功能相关性的研究并不多见。高龄老年人是高血压病和认知功能障碍的高发人群。本研究通过24h动态血压监测，观察血压变异对高龄高血压患者认知功能的影响。……