序贯通气方案治疗肺心病合并呼吸衰竭43例临床观察

蒋兰茂 朱秋玲 于海建 徐志均广州市花都区人民医院，广东 广州 510800

序贯通气方案治疗肺心病合并呼吸衰竭43例临床观察

蒋兰茂 朱秋玲 于海建 徐志均
广州市花都区人民医院，广东 广州 510800

目的：观察有创-无创序贯通气方案治疗肺心病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法：选取86例肺心病合并呼吸衰竭患者作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组，各43例，研究组采用有创-无创序贯通气治疗，对照组采用有创机械通气治疗，综合比较两组患者有创通气时间、总机械通气时间、住ICU时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、再插管率及病死率。结果：研究组有创通气时间、住ICU时间少于对照组(P<0.05)；两组患者总机械通气时间比较差异无统计学意义(P>0.05)；研究组VAP发生率、再插管率及病死率均低于对照组(P<0.05)。结论：序贯通气方案治疗肺心病合并呼吸衰竭效果确切，可明显改善预后。

序贯通气；肺心病；呼吸衰竭

慢性肺源性心脏病简称肺心病，是临床常见的老年病，晚期易出现失代偿性呼吸衰竭、导致多器官功能障碍，病死率较高[1-2]。笔者选取86例肺心病合并呼吸衰竭患者作为研究对象，旨在观察有创-无创序贯通气方案治疗肺心病合并呼吸衰竭的临床疗效，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2011年3月至2014年6月我院收治的86例患者作为研究对象，入选标准：①均符合1977年全国第二次肺心病会议制定的肺心病合并呼吸衰竭诊断标准[3]；②取得患者知情同意；③排除血液系统疾病、严重的肝肾功能障碍等。采用随机数字表法将86例患者分为研究组和对照组，各43例。研究组包括男性患者24例、女性19例，年龄62～80岁、平均年龄(66.3±6.1)岁；……