髋关节骨性关节炎对步态参数的影响

韩 兵，缪 霆

髋关节骨性关节炎是一种慢性进行性骨关节病，也是骨科常见疾患，多见于老年人，发病率随年龄增大而增高；是以慢性进行性软骨变性和软骨下及关节周围新骨形成主要特点的退行性疾病［1］。其主要症状表现为髋关节疼痛和功能障碍［2］。髋关节骨性关节炎可分为两种类型，即原发性与继发性。原发性骨性关节炎发病原因不明，多见于肥胖型患者，发展缓慢。继发性骨性关节炎在发病前髋关节存在某些病变，包括创伤、扁平髋、股骨头坏死、髋关节发育不良等，因关节承重力分布不均而致病［3］。现用笔者所在医院Hasomed步态分析系统对30名独立行走的髋关节骨性关节炎的康复患者进行步态分析并记录步态参数，观察其对步态参数的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年2月—2014年10月收入笔者所在医院康复科的髋关节骨性关节炎患者30例为观察组，其中男14例，女16例，年龄（52±6）岁。再选取健康中老年25人为对照组，其中男13人，女12人，年龄（50±5）岁。两组其性别，年龄差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：目前我国采用“骨关节炎诊治指南（2007年版）诊断标准［4］”：①近1个月反复髋关节疼痛；②红细胞沉降率≤20 mm／h；③X线片示骨赘形成，髋臼缘增生；④X线片示髋关节间隙变窄。其中满足诊标准①＋②＋③条或①＋②＋④条或①＋③＋④条，可诊断髋关节骨性关节炎。

1.2 方法 运用HASOMED三维步态分析系统对两组进行30 m直线行走测试。以自带软件ReHa Watch的参考数据进行评分。 对步态参数中的步速（cm／s）；步频（步／s）；步长（cm）；步态周期；最大足偏径；着地角度；滚动角度进行评分，满分为1分。……