肠易激综合征患者焦虑调查及人格特征分析＊

王丽杰，王 杨，付晓丽，吴志颖

肠易激综合征 （Irritable bowel syndrome，IBS）是机体应激反应与心理因素相互作用的结果，应激性生活事件常可导致症状的加重已经达成共识。巴甫洛夫认为神经类型为弱型或强而不稳定者，更易患心身疾病，不同的个性特征决定着患某种特定的神经症亚型的倾向。由于遗传、环境、心理、社会和胃肠感染等因素，可能导致胃肠动力改变、内脏高敏感、脑－肠轴相互作用的紊乱、自主神经和激素的变化等［1］，可伴有焦虑、抑郁等情绪异常、睡眠障碍。但目前对心理因素与IBS之间的确切联系还不十分清楚［2］。Eysenck提出内外倾向性、情绪稳定性和心理变态倾向是决定人格的三个基本因素［3］。什么样的人格是现实环境中对各种事物表现出比较稳定的态度和习惯化的行为方式决定。结合焦虑是普通人群最易发生的负性情绪之特点，对IBS患者进行焦虑及人格特征研究，以便对疾病的发生、治疗及预防进行干预，探寻促进人类健康的方法。

1 对象和方法

1.1 对象 随机抽取门诊健康查体者1163人，其中男711人，女452人；年龄21～32岁，平均（41.5±11.05）岁。均为工厂加工员工。由消化内科医师和心理医师个别检诊、集中问卷。

1.2 方法

1.2.1 IBS诊断调查 诊断标准建立于被调查者至少在诊断前的6个月内出现症状，并在最近的3个月持续存在，频率至少2 d／周。①异常的排便频率：排便≤3次／周或＞3次／d。②异常的粪便性状：块状便／硬便或松散便／稀水便。③排便费力。④排便急迫感或排便不尽感。⑤排出黏液。⑥腹胀。

1.2.2 焦虑测查 采用焦虑自评量表［4］评定，标准分≥50分者评定为焦虑状态。……