手术切口感染患者相关因素分析及护理对策

李永稀

李永稀:女，大专，主管护师，护士长

手术切口感染是手术患者的常见并发症，常在术后数天发生，轻则影响患者康复，延长患者住院时间，增加患者住院费用;重则影响手术的成败，甚至威胁患者生命，因此有必要对手术切口感染引起足够重视［1］。为此我们对手术切口感染的相关因素进行调查和分析，并提出相应的护理对策，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012 年1 月～2014 年12 月530 例手术患者的临床资料进行回顾性的分析，其中男285 例，女245例。年龄26 ～88 岁。胸腹部手术286 例，四肢手术244 例。其中发生切口感染230 例，发生率为43.40%。

1.2 方法 手术切口感染诊断参照卫生部制定的《医院感染诊断标准》［2-3］，采用回顾性分析的方法进行调查，初步总结拟调查的因素为年龄、ASA 分级、手术性质、手术时间、手术部位、切口类型、引流管数量。

1.3 统计学处理 采用SPSS 12.0 统计软件对所得数据进行处理，计数资料的比较采用χ2检验，多因素分析采用logistic 回归分析。检验水准α=0.05。

2 结 果

2.1 530 例患者切口感染相关因素(表1)

表1 530 例患者切口感染相关因素(例)

2.2 手术切口感染因素logistic 分析(表2)

表2 手术切口感染多因素分析

3 原因分析

表2 结果显示，年龄、ASA 分级、手术性质、手术时间和切口类型是手术切口感染的影响因素。事实上按照宏观角度来划分，手术室切口感染的影响因素大致可以分为体质因素和病菌因素［4］。影响体质的因素大致可以分为生理性和病理性因素［5］。由于现代社会人们的生活水平较好，因食物不足导致的营养不良患者更少，但体质有随着年龄增长而逐渐降低的普遍规律，因此本次我们统计患者年龄，以间接体现生理性因素的影响。……