双源CT血管造影对下肢动脉硬化症的诊断价值探讨

张 超,谭长连,黄 霆,彭德红

(1.广西脑科医院 放射科, 广西 柳州 545002；2.中南大学湘雅附二医院 放射科,湖南 长沙 410011)



双源CT血管造影对下肢动脉硬化症的诊断价值探讨

张 超1,谭长连2,黄 霆2,彭德红2

(1.广西脑科医院 放射科, 广西 柳州 545002；2.中南大学湘雅附二医院 放射科,湖南 长沙 410011)

目的：探讨双源螺旋CT血管成像(Dual Source CT Angiography,DSCTA)在下肢动脉硬化症的诊断价值。方法：对36例临床疑似下肢动脉硬化疾病患者行双源CT血管造影和DSA造影。采用最大密度投影(Maximum Intensity Projection,MIP)、容积再现(Volume Rendering, VR)技术，直接去骨技术(Direct Bone Removal CT Angiography,DE-BR-CTA)等后处理技术进行血管重建，结合横断位图像进行综合分析。结果：36例患者血管重建图像能够清晰、完全地显示病变下肢动脉。下肢动脉硬化症共35例，1例为正常，与DSA 比较，DSCTA诊断准确率为93.6%，敏感性为96.2%，特异性为93.5%。结论：DSCTA安全、微创,是诊断下肢动脉硬化疾病的可靠方法，能够指导临床制定有效的治疗方案。

下肢动脉硬化闭塞症；X线计算机；双源CT血管造影；DSA造影

下肢动脉硬化闭塞症(Arteriosclerosis Obliterans Disease,ASOD)是一种常见病、多发病，该病主要导致下肢大血管的多发狭窄、闭塞、瘤样化以及血栓形成。随着人民生活水平的提高，人口老龄化的加剧以及人们膳食结构的改变，该病在我国发生率有逐年升高的趋势[1]。该病早期症状隐匿，仅表现为下肢酸胀，活动后易疲劳，极易误诊、漏诊，病变晚期可导致下肢缺血性坏死、截肢。而早期诊断、早期干预治疗可以明显改善预后。以往ASOD多依赖于X线数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA),这也是诊断该病的金标准，但DSA是一种有创性检查，要住院检查，且花费较大，其临床运用受到一定限制。……