薛昶 邓森田 王波
(陕西省安康市中心医院中医肛肠科 陕西安康 725000)
复元活血汤预防痔术后水肿的临床应用
薛昶 邓森田 王波
(陕西省安康市中心医院中医肛肠科 陕西安康 725000)
目的 探讨复元活血汤在预防混合痔术后肛缘水肿的临床疗效。方法 将80例混合痔术后患者随机分为两组,治疗组服用中药复元活血汤(治疗组)治疗,对照组服用地奥司明片 乳果糖、酮咯酸氨丁三醇(对照组)治疗,分别观察术后3、10d患者肛缘水肿发生率及消减程度等情况,并在术前及术后第10d抽检患者血清,由我院检验中心进行血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)检测。结果 治疗组对于预防及减轻混合痔术后水肿效果优于对照组(P<0.05);治疗组抑制术后血清中VEGF高表达优于对照组(P<0.05)。结论 复元活血汤对于降低混合痔手术后的肛缘水肿有着明显的临床效果,具有这种治疗效果的机理可能与其下调血清VEGF有着密切关系。
痔;术后水肿;复元活血汤;血管内皮生长因子
痔是一种发病率极高的临床常见病、多发病,手术治疗是治疗痔重要的方法之一。但术后易出现各种并发症如水肿、疼痛等,而术后的水肿又可加重术后疼痛、使创面愈合延期、皮桥增生乃至新的痔组织形成,导致需再次手术。我科在临床中采用复元活血汤运用于痔术后水肿等并发症的治疗上,取得了较好的疗效[1],现报告如下。
1.1 临床资料 2014年8至12月在我院行混合痔外剥内扎术患者80例,排除其他合并症,且有3、7、11点中两个或两个以上痔核形成者。随机分为两组,治疗组40例,男22例,女18例,平均年龄42.1岁;对照组40例,男21例,女19例,平均年龄40.0岁。两组患者性别,年龄经检验差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法 两组患者均于手术当天开始予卡络磺钠粉针80mg或血凝酶针1u静滴或肌注预防创面出血,每日1次,视创面出血情况用药1~2d,予头孢西丁1.0g每日2次,预防术后感染,静滴1~3d;每……