腹腔镜胆囊切除术临床观察

张芷生 (江苏省泰兴市第二人民医院，江苏 泰兴 225411)

随着现代生活水平的提高，胆囊疾病发病率也越来越高，胆囊疾病若不及时治疗，可以引发癌变，危及患者生命安全，因此，对胆囊疾病要高度重视。腹腔镜行胆囊切除术在治疗胆囊疾病，比如胆囊结石、胆囊息肉样病变，是首选方案。相关研究报道结果显示［1］: 采用腹腔镜胆囊切除术在胆囊疾病的临床治疗过程中可以取得令人满意的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料: 本文所选取2011 年1 月～2013 年12 月来我院治疗的胆囊疾病80 例患者，其中60 例胆囊息肉患者，胆囊结石20 例，男48 例，女32 例。年龄24 ～70 岁，平均为(45.13±5.11) 岁。病例选择标准: 胆囊良性病变，无严重炎性发作及其他严重合并症。根据患者实施手术方法的不同，将患者分成了两组，分别是LC 组(腹腔镜组) 和CC组(传统组)，每组40 例患者。

1.2 治疗方法: CC 组(传统组) 采用传统开腹胆囊切除术。LC 组(腹腔镜组) 采用腹腔镜胆囊切除术［2－3］: 术前禁食水，选用气管插管全身麻醉。在脐上方正中作一长10 mm的皮肤切口，插入气腹针，注入CO2气体，建立人工气腹，然后经过切口穿刺插入10 mm 的Trocar 套管，置入腹腔镜观察腹腔内情况。在剑突下方作一长10 mm 的皮肤切口，穿刺插入10 mm 的Trocar 套管和右侧腋前线肋缘下切口穿刺插入5 mm 的Trocar 套管，通过Trocar 套管分别成功后插入胆囊无损伤抓钳、电凝钩或分离钳等，解剖胆囊三角区，明确及分离胆囊管、胆总管和胆囊动脉，用生物夹夹闭胆囊管和胆囊动脉后剥离胆囊，电凝胆囊床止血，从剑突下Trocar 套管内取出胆囊。……