降低术后留置导尿管致尿路感染的护理干预方法及效果临床实践

尹自清（云南省龙陵县人民医院，云南 龙陵 678300）

针对泌尿外科部分患者进行一系列留置导尿管相关护理干预实践，其效果颇为满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院泌尿外科于2013年1月～2014年3月收治的106例接受手术治疗患者作为本研究对象。男51例，女55例，年龄21～73岁，平均（41.6±8.3）岁。手术类型包括前列腺摘除术39例，泌尿脏器肿瘤切除术32例，泌尿结石类手术16例，肾积水、肾切除术以及肾盂造瘘术10例，外伤致肾损伤修补术9例。所有患者均排除入选前已发生泌尿系统感染者以及合并有其他全身性疾病与感染性疾病者。分为观察组与对照组，每组58例。两组性别、年龄、手术类型等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：给予对照组患者泌尿外科常规护理即可。观察组则在对照组基础上加行护理干预，具体干预措施如下：①严格掌握留置导尿管的适应证，在置管过程中需首先针对患者个体选用最佳型号的导管，同时绝对遵循无菌操作原则。②帮助患者增强肛提肌的锻炼，以此尽量提升患者的自主排尿能力，另需在充分衡量尿意与膀胱充盈度的情况下来确定放尿时间，进而最大程度将置管时间缩短。③定期对患者会阴进行消毒处理。④在无明显出血情况下尽量减少膀胱冲洗次数，膀胱冲洗对防止尿路感染无益，反而会对膀胱黏膜造成不同程度损伤，进而导致出现化学性膀胱炎性反应，这或将诱发尿路感染或加重尿路感染病情，故处理方法为引导患者多饮水促进排尿，进而达到对膀胱进行生理性冲洗的目的。……