营养问与答

2015-05-30 10:48
父母必读 2015年5期
关键词:辅食母乳湿疹

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Q宝宝能吃配方奶吗?

宝宝1岁3个月了,还一直在吃母乳,前段时间想给宝宝戒奶的,就让他尝试吃配方奶,但是发现他对配方奶过敏,身上长了很多湿疹,是不能吃配方奶粉了吗?

A 可以先停喂配方奶及牛奶制品2~4周。如果停喂配方奶及奶制品2~4周后,宝宝身上的湿疹无改善,可以试着再喂宝宝配方奶。重新开始喂配方奶后,如果宝宝身上的湿疹无明显增多,说明不是牛奶过敏所致。

如果停喂配方奶2~4周后湿疹明显减少,可能为牛奶过敏,则应带宝宝去医院皮肤科进一步检查确诊。此时应改为母乳喂养,暂时停掉配方奶及乳制品,母亲哺乳期间也要暂停进食乳类。即使宝宝没有牛奶过敏,如果您能坚持1天喂宝宝2~3次母乳,建议您继续母乳喂养到宝宝2岁左右,不必改喂配方奶。

此外,造成皮肤湿疹的原因有很多。如果经过上述观察证明您的宝宝不是牛奶过敏,建议您咨询皮肤科或变态反应科医生,寻找原因。因为食物类除牛奶外,鸡蛋、大豆、小麦、花生、鱼、虾、坚果类等均可能导致儿童过敏。衣物洗涤剂、护肤品等也可能引起宝宝发生过敏而出现湿疹。如果喂母乳的妈妈食入一些易致过敏的食物也可能导致宝宝过敏,如牛奶、花生、芥兰等。(赤陂)

Q 很多人认为,宝宝从小的饮食习惯是可以改变体质的,如果从小习惯某种饮食方式,比如从小改用冰牛奶,体质就会如外国人一样适应冰食物。事实是这样吗?

A 从定义上来看,体质,是指由先天遗传和后天获得所形成的,人类个体在形态结构和功能活动方面所固有的、相对稳定的特性。包括:身体形态发育、生理生化功能、身体素质和运动能力、心理状态、适应能力(如:对外界环境以及抗寒耐暑的能力,对疾病的抵抗能力)。遗传、环境、营养、教育、体育锻炼、卫生保健、生活方式等都可以影响体质,因此,从婴幼儿时期开始培养的饮食结构和饮食习惯,确实会对体质产生影响。但是客观地说,这并不意味着一定就能够将宝宝的体质顺利改变成家长期望的那样,毕竟存在地域和个体差异。以冰牛奶为例,它会对婴幼儿娇嫩的胃肠黏膜产生刺激,降低胃肠道的抵抗力,在环境致病因素多得多的中国(特别是城市),容易因消化道抵抗力的降低而增加疾病易感性,出现腹泻,甚至感染性腹泻。而这种问题在自然环境相对干净、病原体相对较少的西方发达国家会少得多。所以,我们在培养宝宝饮食习惯和希望借助饮食来调整体质时,还是要因地制宜,将环境和人文因素考虑进去,不可盲目。(刘遂谦)

Q 宝宝添加米粉,便便有点绿

宝宝4个月左右,开始添加蛋黄。每天加—次,每次大概1/3左右。宝宝很爱吃,便便也很正常。吃了一段时间,我又给她加了一点米粉。加米粉后,她一天拉2~3次,而且颜色还有点儿绿,里面还有些像奶瓣样的东西。我就把米粉和蛋黄都停了。现在宝宝5个月了,不知道是不是可以再添加辅食?如果可以的话,应该怎么添加?

A 世界卫生组织相关文件以及我国卫计委颁布的“儿童喂养与营养指导技术规范”中均建议,开始引入非乳类泥糊状食物的月龄为6月龄,不早于4月龄,具体开始添加辅食的时间因宝宝的具体情况而异。您的宝宝4个月开始添加辅食时出现过消化不良,提示当时可能添加过早。

现在宝宝已经5个月,是否需开始添加除了看月龄,还要了解宝宝的生长情况,如:喂母乳的宝宝每天吃8~10次或配方奶喂养1天总奶量达1升时宝宝看上去仍显饥饿;足月宝宝体重达到出生时的2倍,低出生体重儿体重达到6千克时,当给予足够乳量但体重增加不达标,这些征象提示单纯乳类喂养不能满足宝宝生长的需要,应开始加辅食。

添加辅食时要从每天1次、每次1小勺开始;每当开始添加一种新食物后,要观察宝宝有无腹泻或便秘、皮疹和呕吐等过敏反应,一般观察3-5天,建议您的宝宝观察1周左右。如果宝宝没有出现上述反应且体重增长速度正常,说明宝宝可以消化已添加的辅食,此时可以逐渐增加该种辅食的量。最好当宝宝适应该种食物2周后再添加新种类食物。如果出现上述过敏症状,要先停掉新添加的辅食,去医院咨询以排除食物过敏。(郝波)

中餐西餐,哪种更有营养?

不同的食材烹饪方式不同,营养成分的保存也不同,中餐讲究煎炒烹炸,佐以各种调料;而西餐则烹调方法相对简单,哪种烹饪方式更有利于宝宝健康?中西餐饮食结构也不同,哪种营养含量更高?

A 菜肴的营养价值,受食材选择、搭配、烹调方式、食用方式等多种因素的影响。就烹调方式而言,中餐多将食材加热烹调,尤其是大火煎炸烹炒,会导致很多营养素的损失,同时,调味料使用多而杂,常常超出了宝宝的需要量,造成不必要的代谢负担。而西餐的蔬菜多为生食,调味料使用相对较少,口感清淡,水溶性维生素如维生素C的损失较少,更“原汁原味”。但是,这对食材的清洗要求较高,如果食材本身非有机来源,有可能存在农药残留等问题。根据中国国情,清炒、炖煮的中式烹调方式更适合中国宝宝,但务必减少调料的使用,且要搭配一些去皮后可以生食的蔬菜,以保证维生素的摄入。从饮食结构来比较,地中海式饮食结构是最为健康的,各种营养素的搭配最为合理,既避免了传统中餐中钙、优质蛋白质、水溶性维生素等营养素可能存在的摄入不足,又不会像典型西餐那样高能量、高脂、高糖、高蛋白。建议中国家庭将这种饮食模式与传统中餐搭配,给宝宝更理想的营养。(刘遂谦)

断奶要做哪些准备?

Q宝宝18个月,要断奶了,应该为断奶做哪些准备?

断奶需要物质准备、时机的选择,环境的准备。物质准备包括:断母乳并非意味着断掉所有的乳类食物,乳类食物仍是满足宝宝钙等营养物质的主要来源之一。因此,断母乳后每天要保证宝宝饮入500豪升左右的配方奶。开始断母乳前,先给宝宝尝试配方奶,让他有一个适应和接受的过程。断母乳期间还要提供更加多样化的食物,以减少断母乳对宝宝食欲的影响。

时机的选择:注意观察孩子的表现,当宝宝吃奶时不专心总是东瞧瞧、西看看,嘴里含着乳头不吸吮,或宝宝还没吃完奶就要离开妈妈时,提示此时开始断母乳比较适宜。断奶在—段时间内会影响宝宝的食欲,得病后食欲也会受到一定影响,因此要避开呼吸道和肠道疾病多发的季节断奶。如遇宝宝患腹泻等疾病,最好等疾病治愈后半个月左右再开始断母乳。

环境的准备:如果家里有一个喂母乳时妈妈常坐的地方,此时最好改变摆放的位置,以防孩子触景后又想起母乳。如果断奶前孩子与母亲睡一张床,应让他适应睡自己的床,或与家里其他人一起睡。此外,要帮助孩子建立一个相对固定的,与吃奶没有关系的入睡方式,如讲故事、听音乐等,使孩子逐渐养成不吃母乳也能入睡的习惯。

心理学家称断母乳为第二次母婴分离。家里其他人也要多参与照顾宝宝,陪宝宝玩耍,使宝宝感受到家人的爱没有改变,从而顺利渡过断乳期。(郝波)

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